編者按：
慕尼黑當地時(shí)間2016年9月13日，第52屆歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì )（EASD）年會(huì )上，山東省千佛山醫院和山東大學(xué)齊魯醫院的研究者展示了一項薈萃分析，探討了他汀用于糖尿病腎病的療效。
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背景與目的
評估他汀類(lèi)藥物在糖尿病腎病中的潛在治療作用。
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材料與方法
從PubMed、Embase、WebofScience及中國知網(wǎng)（CNKI）中檢索英文及中文隨機對照臨床試驗。
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結果
共入選14項臨床試驗，涉及2866例糖尿病腎病患者，其中接受及未接受他汀類(lèi)藥物治療者分別有1430例和1436例。
總體上，與未接受他汀治療者相比，接受他汀治療者的蛋白尿及尿白蛋白排泄率減輕更顯著(zhù)，標準均差（SMD）分別為-0.46（95%CI：-0.68~-0.25，P<0.0001）和-1.68（95%CI：-3.23~-0.12，P=0.03）。
此外，與不合并糖尿病腎病者相比，合并糖尿病腎病的2型糖尿病患者蛋白尿降低更顯著(zhù)（SMD=-0.56，95%CI：-0.80~-0.32；P<0.00001），尤以他汀治療第1~3年的降幅最顯著(zhù)（SMD=-0.57，95%CI：-0.95~-0.19；P=0.03）。
亞組分析顯示，在病理性蛋白尿受試者的研究中，他汀對腎功能有顯著(zhù)影響。尿蛋白排泄率為<30mg/d、30~300mg/d及>300mg/d的患者中，與基線(xiàn)相比，他汀治療后蛋白尿變化的SMD分別為-0.29（95%CI：-0.78~0.21，P=0.26）、-0.71（95%CI：-1.09~-0.33，P=0.0003）和-0.37（95%CI：-0.67~-0.06，P=0.02）。但是，與不接受他汀治療相比，他汀治療并不能顯著(zhù)降低估算腎小球濾過(guò)率、血肌酐及血尿素氮水平。
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結論
他汀可顯著(zhù)降低蛋白尿及尿蛋白排泄率。他汀對腎功能的影響具有時(shí)間依賴(lài)性，在合并腎病的2型糖尿病患者中更顯著(zhù)。
治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥37用于治療高血壓病。
健客價(jià)： ￥24益氣養陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證，癥見(jiàn)咽干口燥，倦怠乏力，多食易饑，氣短懶言，五心煩熱，肢體疼痛，尿混或渾濁。
健客價(jià)： ￥89治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥19治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥261、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥4651、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥145厄貝沙坦片：治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥475
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