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1型糖尿病指南價(jià)值幾何?

2017-03-31 來(lái)源:idiabetes  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:新NICE1型糖尿病指南到底有多大的臨床意義值得商榷,NICE應更積極地努力確保其所指定的指南推薦真正得以被實(shí)踐應用。

  在英國糖尿病協(xié)會(huì )2016年會(huì )上,與會(huì )專(zhuān)家就2015年8月英國國家健康和臨床優(yōu)化研究所(NICE)制定的最新1型糖尿病指南之臨床意義進(jìn)行了熱烈的討論。

  樸茨茅斯醫院NHS信托基金會(huì )的ParthaKar指出,雖然2004版指南已發(fā)布10年,但其很多推薦(如心理輔導)并未能在大多數1型糖尿病患者中得以實(shí)施。由于NHS財政拮據,英國醫生很難像NICE指南所推薦的那樣為1型糖尿病患者提供所需服務(wù)。最新數據顯示,僅6%的1型糖尿病患者能獲取2015版新指南所推薦的結構化教育相關(guān)資源,可達到新指南推薦的糖化血紅蛋白(HbA1c)控制目標(6.5%)者不足30%,極少有患者能達到新指南所推薦的血糖監測頻率。此外,新指南所推薦的用于評估低血糖風(fēng)險的Gold評分應用可行性及價(jià)值也備受爭議。因此,新NICE1型糖尿病指南到底有多大的臨床意義值得商榷,NICE應更積極地努力確保其所指定的指南推薦真正得以被實(shí)踐應用。只有這些推薦落到實(shí)處,才能改善糖尿病管理質(zhì)量。

  2015年NICE指南編寫(xiě)委員會(huì )主席StephanieAmiel指出,NICE的職責是制定指南,告訴醫生患者需要怎樣的管理以及從循證醫學(xué)證據來(lái)看醫生應如何做。其所做的推薦只是基于證據所提出,并非不可變通。

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