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糖友漏服降糖藥該如何補救?

2017-04-01 來(lái)源:糖尿病新世界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如阿卡波糖(如拜唐平、卡博平)和伏格列波糖(如倍欣)。這類(lèi)藥物的作用機制是延緩腸道中碳水化合物的吸收,其正確用法是在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯同時(shí)嚼服。

  糖尿病是一種終身性疾病,長(cháng)期的治療過(guò)程中,糖友難免會(huì )發(fā)生漏服降糖藥的情況,如果不及時(shí)處置,可能會(huì )引起血糖的顯著(zhù)波動(dòng),如何正確處理呢?

  雙胍類(lèi)藥物

  如二甲雙胍(如格華止)。此類(lèi)藥物不增加胰島素的分泌,單藥應用一般不會(huì )出現低血糖。

  漏服補救方式

  1.發(fā)現漏服發(fā)生在餐后兩小時(shí)之內,如果血糖只是輕度升高,可以通過(guò)臨時(shí)增加運動(dòng)量來(lái)降低血糖而不必補服;

  2.聯(lián)合用藥的患者也最好僅采用增加活動(dòng)量的方式,或者在明確血糖水平確實(shí)高以后再補服,避免出現低血糖反應;

  3.如果血糖明顯升高,可以按原劑量進(jìn)行補服;

  4.要是發(fā)現漏服時(shí)已到了下一次服用二甲雙胍的時(shí)間,就無(wú)需再補服了。

  中長(cháng)效的磺脲類(lèi)藥物

  如格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列齊特緩釋片(達美康緩釋片)和格列美脲(亞莫利)。這類(lèi)藥物往往要求患者于早餐前半小時(shí)服用,每日一次。

  漏服補救方式

  1.午餐前想起,可以根據血糖情況,按照原來(lái)的劑量補服藥物;

  2.午餐后才想起來(lái),可以視情況半量補服;

  3.如果是在晚餐前或晚餐后才發(fā)現漏服,則不必補服,以免引起夜間低血糖,此時(shí)可通過(guò)減少晚餐時(shí)的進(jìn)食量和進(jìn)行運動(dòng)來(lái)控制血糖,等到第二天早餐時(shí)再按照計劃正常用藥。

  短效磺脲類(lèi)藥物

  如糖適平、美吡達等。通常要求每餐前半小時(shí)服用。

  漏服補救方式

  1.進(jìn)餐時(shí)想起來(lái),可以將進(jìn)餐時(shí)間往后推半小時(shí);

  2.飯后兩餐之間想起來(lái),則立即測一個(gè)隨機血糖,若血糖輕度升高,可以增加活動(dòng)量而不再補服;若血糖明顯升高,可以當時(shí)減量補服;

  3.下一餐前想起來(lái),測一下餐前血糖,如果餐前血糖升高不明顯,就依舊按照原劑量服藥;如果餐前血糖升高明顯,可以酌情臨時(shí)增加餐前用藥劑量或是適當減少當餐的進(jìn)食量,以使血糖盡快恢復到正常范圍。

  切不可把上一次漏服的藥物加到下一次一并服下,以免造成低血糖。

  格列奈類(lèi)藥物

  瑞格列奈(諾和龍)和那格列奈(唐力)。

  漏服補救方式

  對此類(lèi)藥物漏服的處理與短效磺脲類(lèi)藥物類(lèi)似。

  α-糖苷酶抑制劑

  如阿卡波糖(如拜唐平、卡博平)和伏格列波糖(如倍欣)。這類(lèi)藥物的作用機制是延緩腸道中碳水化合物的吸收,其正確用法是在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯同時(shí)嚼服。

  漏服補救方式

  1.餐中想起漏服,可以馬上按原劑量補服;

  2.如果是在進(jìn)餐后半小時(shí)以?xún)劝l(fā)現漏服,也應立即按原劑量進(jìn)行補服,但藥效會(huì )大打折扣(此類(lèi)患者可在服藥后進(jìn)行適當的運動(dòng),以彌補藥效的不足);

  3.如果是在進(jìn)餐結束半小時(shí)以后才發(fā)現漏服,因缺乏作用底物,因而不必補服。此時(shí)患者應立即檢測血糖,如果血糖水平只是略高,可通過(guò)增加運動(dòng)量來(lái)控制血糖水平;如果血糖水平明顯升高,可服用其他短效降糖藥來(lái)控制血糖。

  胰島素增敏劑

  如羅格列酮(文迪雅、太羅))和吡格列酮(艾汀、瑞彤)。這類(lèi)藥物只需要每天一次服用,單獨使用一般不會(huì )引起低血糖。

  漏服補救方式

  單藥應用者漏服當日均可補服,聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可當日補上。

  DPP-4抑制劑

  此類(lèi)藥物有西格列?。ń葜Z維)、沙格列?。?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/jfpd/1174506.html' target='_blank'>安利澤)、維格列?。丫S樂(lè ))、利格列?。W唐寧)、阿格列?。嵝滥龋┑?。這類(lèi)藥物安全性好,單獨應用不會(huì )引起低血糖。

  漏服補救方式

  這類(lèi)藥物每天一次服用,餐前、餐后皆可,漏服后于當日隨時(shí)原劑量補服即可。

  注意:任何針對漏服降糖藥的補救方法都屬于非常規手段,不可長(cháng)期使用,否則會(huì )對身體造成損害。只有按照用藥計劃及時(shí)、規范地服用降糖藥,才能有效地控制血糖水平、預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

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