近日北京大學(xué)第一醫院創(chuàng )面治療中心傅曉瑾主管護師進(jìn)行了《糖尿病患者足部潰瘍的預防》的精彩講座,為大家講解了糖尿病足的預防策略。
糖尿病足是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥。
據統計,目前糖尿病患者潰瘍年發(fā)生率8.1%,糖足患者截肢率5.1%,糖尿病患者年死亡率2.8%,糖尿病足死亡率14.4%。
美國每年有86000例患者因為糖尿病而截肢致殘,在我國數量更多。
糖尿病足一定是截肢的結局嗎?
不!研究顯示,早期正確的預防和治療45-85%的患者可以免于截肢。預防糖尿病足,可堅持5C原則:
Check(檢查)
每天檢查足,包括足趾間,如果患者本人不能自行檢查,需請他人予以幫助(如果視力受損,糖尿病患者不應自行檢查足部);每天更換襪子,每天檢查鞋的內部,關(guān)注腳溫。
Clean(清潔)
定期洗腳,水溫通常低于37℃;仔細擦干,特別是足趾間;護膚,對于干燥皮膚應使用潤滑油和護膚軟膏,但不能在足趾間使用。
Cladding(穿著(zhù))
每天更換襪子,穿接縫向外或沒(méi)有接縫的襪子,不要穿過(guò)緊的襪子或長(cháng)襪;不要穿過(guò)緊、邊緣粗糙和接縫不平的鞋。
Custom(習慣)
避免赤足在室內行走或赤足穿鞋;平直地剪趾甲,應由專(zhuān)業(yè)人員修剪角化組織和胼胝;保持良好坐姿;不要用加熱器或暖水瓶暖腳。
Clinic(就醫)
不要穿過(guò)緊、邊緣粗糙和接縫不平的鞋,不應用化學(xué)試劑或膏藥去除角化組織或胼胝,患者應定期讓醫務(wù)人員檢查足,如果出現水皰、開(kāi)裂、割破、抓破或疼痛,患者應立即告知醫務(wù)人員。
總之,醫護人員在糖尿病足防治的篩查、干預/預防、治療、康復、管理各個(gè)環(huán)節中都起著(zhù)重要作用,這個(gè)過(guò)程中同樣需要患者自身的參與和重視,注意防治,避免截肢的不良結局。