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[WDC2013]中國天津城市地區依據IADPSG及WHO標準診斷的妊娠期糖尿病患病率

2017-04-04 來(lái)源:idiabetes  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在天津城市地區,使用IADPSG標準診斷GDM會(huì )使GDM患病率增加1.2%,所確診的GDM女性患者其空腹血糖及胰島素水平更高。

  目的:世界衛生組織(WHO)與國際糖尿病與妊娠研究組(IADPSG)對妊娠期糖尿病(GDM)的定義有不同的標準。目前尚不確定上述定義標準的差異是否會(huì )影響中國妊娠女性GDM的患病率。

  方法:中國天津城市地區自1999年開(kāi)始啟用了通用GDM篩查系統,社區醫院對孕24~28周的孕婦行50g1h葡萄糖負荷試驗(GCT)進(jìn)行GDM篩查。所篩查出的GCT血糖≥7.8mmol/L者將被轉診至GDM診所行標準的75g2小時(shí)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),分別根據IADPSG標準(空腹血糖≥5.1mmol/L,負荷后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L或負荷后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L)及WHO標準(空腹血糖≥6.1mmol/L或負荷后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L)診斷GDM。

  結果:2011年1月~2011年12月期間,共計對9478例孕婦行50gGCT檢查。其中,GCT結果陽(yáng)性者占19.0%(n=1805),上述陽(yáng)性者中有1331例(72%)進(jìn)一步行OGTT試驗。這些孕婦中,根據IADPSG及WHO標準確診的GDM患病率分別為6.8%和5.9%??紤]到有些孕婦對OGTT試驗無(wú)應答,進(jìn)一步計算兩種診斷標準校正后的患病率,其結果分別為9.2%(95%CI:8.6%~9.8%)和8.0%(95%CI:7.4%~8.5%)。經(jīng)由IADPSG標準確診的GDM患者中,有205例按照WHO標準則無(wú)GDM;經(jīng)由WHO標準確診的GDM患者中,有121例按照IADPSG標準則無(wú)GDM。與經(jīng)WHO標準診斷的GDM患者相比,經(jīng)IADPSG標準確診的GDM患者其空腹血糖及胰島素濃度更高,但負荷后2小時(shí)血糖及胰島素濃度更低(P<0.05)。

  結論:在天津城市地區,使用IADPSG標準診斷GDM會(huì )使GDM患病率增加1.2%,所確診的GDM女性患者其空腹血糖及胰島素水平更高。

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