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[EASD2013]ATLANTIC DIP: 妊娠前和妊娠糖尿病女性的妊娠期體重增加和妊娠結局

2017-04-05 來(lái)源:idiabetes  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在LGA和巨大兒高風(fēng)險人群中,過(guò)度的妊娠體重增加(GWG)進(jìn)一步增加了上述風(fēng)險。LGA和巨大兒更易發(fā)生產(chǎn)傷。所以,此項研究強調了對于GDM和PGDM孕婦在整個(gè)孕期嚴格體重控制,避免過(guò)度GWG的重要性。

  A.M.Egan,M.C.Dennedy,W.Al-Ramli,A.Heerey,F.Dunne

  愛(ài)爾蘭國立大學(xué)醫學(xué)院

  研究背景和目的:本研究的目的是通過(guò)評價(jià)過(guò)度的妊娠體重增加(gestationalweightgain,GWG)和正常體重增加相比是否會(huì )增加妊娠合并糖尿病的不良妊娠結局。

  材料和方法:ATLANTICDIP數據庫確診了802名在該中心待產(chǎn)的糖尿病孕婦并記錄了她們的身高和體重。隊列研究包括了543名(68%)妊娠糖尿病(GDM)患者和259名(32%)孕前糖尿?。≒GDM)患者,包括1型2型糖尿病。GWG是否過(guò)度根據孕婦預約登記時(shí)的BMI和醫學(xué)會(huì )的指南分類(lèi)。母親和新生兒結局根據GWG的額外影響評價(jià)。通過(guò)logistic回歸計算校正的OR值。

  結果:在第一次產(chǎn)檢時(shí),超過(guò)50%的孕婦有過(guò)度GWG而且在超重的孕婦中更常見(jiàn)。在PGDM患者中,過(guò)度GWG導致大于胎齡兒(LGA)[aOR3.972(1.849~8.530);P<0.001]和巨大兒[aOR3.583(1.773~7.238)更多。我們在GDM患者中也發(fā)現了相似的結果:LGA[aOR2.008(1.241~3.248)和巨大兒aOR2.166(1.321~3.550)。此外,使用胰島素的GDM患者進(jìn)一步增加了LGA的校正OR值[aOR5.630(2.158~14.685);P<0.0001]。GDM孕婦過(guò)度的GWG同樣增加妊娠期高血壓的發(fā)生[aOR1.719(1.037~2.852);P=0.036]。

  結論:在LGA和巨大兒高風(fēng)險人群中,過(guò)度的妊娠體重增加(GWG)進(jìn)一步增加了上述風(fēng)險。LGA和巨大兒更易發(fā)生產(chǎn)傷。所以,此項研究強調了對于GDM和PGDM孕婦在整個(gè)孕期嚴格體重控制,避免過(guò)度GWG的重要性。預防孕期體重多度增加有可能對改善新生兒結局以及成年后的遠期健康有著(zhù)重要的積極影響。

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