李阿姨在查出糖尿病的第四年,在化驗時(shí)發(fā)現了微量白蛋白尿,經(jīng)過(guò)正規治療后恢復到了正常水平,之后她非常小心,不僅嚴格控制血糖、血壓、血脂及蛋白質(zhì)攝入量,預防感染(如感冒、泌尿道炎等)發(fā)生,而且每隔3~6個(gè)月就她都要到醫院查一次尿微量白蛋白。如今16年了,她的病情控制得很好,尿微量白蛋白排泄率也沒(méi)有增加。
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,早期階段通過(guò)控制和治療可以逆轉,而早期階段的證據是尿微量白蛋白排泄率增加,即微量白蛋白尿?;災蛭⒘堪椎鞍资悄壳霸缙谠\斷糖尿病腎病簡(jiǎn)便、敏感的方法。
化驗尿中蛋白的方法
化驗尿中蛋白質(zhì)最理想的方法是留取24小時(shí)標本,測定24小時(shí)尿白蛋白排泄率。如果6個(gè)月內連續2次檢測尿中白蛋白排泄率達到上述微量白蛋白尿診斷標準,并排除其他原因所致,是診斷早期或隱匿性糖尿病腎病的標志。
如排泄率在臨界水平(20毫克/24小時(shí))左右,應在1~6個(gè)月內,收集3次24小時(shí)尿測定尿白蛋白,若2次在30~300毫克/24小時(shí)或3次平均值在30~300毫克/24小時(shí),也可診斷為微量白蛋白尿。
查尿微量白蛋白的意義
糖尿病腎病分5期,即1期(腎小球高濾過(guò)期)、2期(正常白蛋白尿期)、3期(早期糖尿病腎病期)、4期(臨床糖尿病性腎病期或顯性糖尿病性腎病期)和5期(腎功能衰竭期)。
其中第3期沒(méi)有典型臨床癥狀,用常規方法也不能查出尿微量白蛋白,人們常會(huì )錯誤地認為腎臟沒(méi)有病。此時(shí),離腎病發(fā)展不可逆期只有“一步之遙”。抓住這個(gè)時(shí)期尤其重要,因為到了臨床白蛋白尿時(shí),治療就較為困難,進(jìn)一步發(fā)展為尿毒癥時(shí)就不可能使病情逆轉了,只能進(jìn)行透析或腎移植了。
糖友查尿微量白蛋白的頻率
對于糖友,尿微量白蛋白的化驗一般情況下應半年查一次,有條件者三個(gè)月查一次,條件實(shí)在有限者至少也應每年查一次。
對已經(jīng)查出有尿微量白蛋白或有腎病的病友,則應該在專(zhuān)科醫生的指導下定期到醫院檢查24小時(shí)尿微量白蛋白或常規尿蛋白,以便及時(shí)觀(guān)察病情。
除了經(jīng)常查尿微量白蛋白,糖尿病腎病的防治需要控制好血糖、血壓、血脂,預防感染,限制蛋白質(zhì)飲食及在醫生的指導下服用藥物等。
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5