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糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,怎么自我篩查

2017-04-14 來(lái)源:糖尿病新世界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:前者因為患者的保護性感覺(jué)如痛覺(jué)、觸覺(jué)、位置覺(jué)等喪失,因不易察覺(jué)小的足部皮膚損傷而導致潰瘍出現、加重最后甚至需要截肢。

  糖尿病患者合并下肢周?chē)窠?jīng)病變,分為無(wú)痛性神經(jīng)病變和痛性周?chē)窠?jīng)病變,這兩種情況都會(huì )給患者的生活帶來(lái)巨大的影響。

  前者因為患者的保護性感覺(jué)如痛覺(jué)、觸覺(jué)、位置覺(jué)等喪失,因不易察覺(jué)小的足部皮膚損傷而導致潰瘍出現、加重最后甚至需要截肢。而后者會(huì )因為給患者帶來(lái)劇烈的疼痛如針刺痛、燒灼痛、刀割痛、觸電樣或鈍痛等,給患者的生活和工作造成嚴重困擾,甚至會(huì )導致情緒、心理異常。

  所以,糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的早期篩查、早期發(fā)現很重要,本文教給大家如何自查,趕緊來(lái)學(xué)習吧。

  足外觀(guān)觀(guān)察

  1.足底或足趾胼胝(老繭);

  2.足部皮膚干燥、汗液減少;

  3.足畸形,如錘狀趾、爪狀趾、夏科關(guān)節等。

  如果糖尿病患者出現以上體征,提示有下肢神經(jīng)病變。

  10克尼龍絲檢查法檢測觸覺(jué)

  方法

  1.檢查時(shí)用10克尼龍單絲和皮膚表面垂直放置;

  2.常用位點(diǎn)見(jiàn)圖一;

  3.均勻用力使單絲變彎曲即可,如圖2,此時(shí)單絲剛好對腳部產(chǎn)生10克的壓力。

  大頭針檢查法檢測觸覺(jué)

  方法

  用大頭針刺足底第一、第三、第五趾腹部及跖底皮膚,并感覺(jué)疼痛程度。若無(wú)痛覺(jué),再刺足外側及足背皮膚,操作方法見(jiàn)。

  結果判刑

  正常:各部位感覺(jué)到輕微疼痛,可以忍受。

  減退或消失:有感覺(jué),但感覺(jué)不到疼痛或完全無(wú)感覺(jué)。

  過(guò)敏:輕觸即感覺(jué)疼痛,難以忍受。

  皮溫計檢查法

  方法:用分別盛冷水(5~10℃)和熱水(40~45℃)玻璃杯接觸皮膚,感覺(jué)“冷”或“熱”。如果患者無(wú)明顯感覺(jué)及比較不出差異,為溫度覺(jué)消失。

 

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