在控制血糖的過(guò)程中，糖友應定期去醫院做相關(guān)檢查，不僅有利于血糖的控制，還能積極預防并發(fā)癥的發(fā)生，做到早發(fā)現早治療。

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　　血糖

　　監測血糖是最常用、最可靠的病情監測方法，可以準確地反映血糖即時(shí)水平，也是防治低血糖的重要措施。糖友可以根據自身情況決定測血糖的頻率和時(shí)間。

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　　葡萄糖耐量試驗

　　糖耐量試驗是國際公認的糖尿病診斷試驗，是測定靜脈空腹血糖及葡萄糖負荷后血糖，如果空腹血糖≥7.0mmol/l，餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/l，即可診斷為糖尿病。

　　在做糖耐量試驗的同時(shí)，可以采血測定胰島素、c肽，可以協(xié)助判斷胰腺β細胞的儲備功能，對治療方法的選擇有指導意義。

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　　糖化血紅蛋白

　　糖化血紅蛋白可以反映2-3個(gè)月內血糖平均水平，是目前國際公認的衡量血糖控制水平是否達標的金標準，正常值為4.0%-6.5%。

　　建議糖友每3個(gè)月檢測一次，檢查時(shí)不必空腹。

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　　尿糖、尿酮體檢查

　　尿糖檢查一直是評估糖尿病病情控制情況的一種依據。

　　當體內胰島素缺乏時(shí)，不能利用葡萄糖作為身體能量的來(lái)源，只好分解脂肪作為燃料，分解過(guò)程中會(huì )釋放一種叫做酮體的酸性物質(zhì)，從尿中排出即為尿酮。

　　如果尿中檢測出尿酮，提示胰島素缺乏，血糖控制不理想。

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　　糖尿病并發(fā)癥檢查

　　隨著(zhù)糖尿病病程延長(cháng)，如果血糖控制不理想，會(huì )逐漸出現各種慢性并發(fā)癥，主要指大血管病變、微血管病變及神經(jīng)病變。因此，糖尿病并發(fā)癥檢查也是非常重要的。

　?。?）眼底檢查

　　糖尿病眼部并發(fā)癥主要與病程和血糖狀況有關(guān)。常見(jiàn)的有視網(wǎng)膜病變、白內障、眼底出血等，可能會(huì )導致視力下降，甚至失明。

　?。?）糖尿病腎病

　　約30%-40%的1型糖友，以及20%左右的2型糖友，會(huì )發(fā)生糖尿病腎病。早期診斷糖尿病腎病的金標準是：尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小時(shí)，即可診斷。

　?。?）心臟病變

　　糖尿病心臟病包括冠心病、糖尿病心肌病變、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變，需要做心電圖、心臟超聲、心臟自主神經(jīng)電生理檢測。

　　需注意的是，糖尿病容易合并血壓或血脂異常，加重心血管損害，因此也要進(jìn)行血壓、血脂的檢測。

　?。?）神經(jīng)病變

　　60%-70%的糖尿病友會(huì )出現不同程度的神經(jīng)損害癥狀，如四肢感覺(jué)減退、麻木、刺痛；腹脹、腹瀉、便秘、尿潴留；陽(yáng)痿、性功能下降；聽(tīng)力下降、吞咽困難等。

　　糖尿病神經(jīng)病變的診斷依據是神經(jīng)電生理檢查，即神經(jīng)傳導速度測定及肌電圖。

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　　全身大血管均可受累，下肢最為常見(jiàn)，可表現為足部皮膚發(fā)涼、足部疼痛、間歇性跛行，且皮膚易受感染，潰瘍經(jīng)久不愈，嚴重者引起壞疽導致截肢（趾）。

　　彩色超聲多普勒探查有助于早期發(fā)現外周血管病變。

　?。?）口腔檢查

　　糖友口腔疾病中以牙周病最為常見(jiàn)，患病率可達30%左右。慢性牙齦炎反復發(fā)作，牙槽骨萎縮，久而久之易引起牙齒松動(dòng)或脫落。因此，糖友不能忽視口腔檢查。