當糖友發(fā)生足部病變,不僅耗費大筆醫療費用,也會(huì )影響生活質(zhì)量。因此如何預防足部的傷口發(fā)生并及早處理,對糖友來(lái)說(shuō)是非常重要的議題。足部并發(fā)癥發(fā)生的原因,往往不是單一因素,而是許多因素共同作用所引起,包括血糖控制不佳、神經(jīng)病變、缺血性病變、足部變形、外傷、潰瘍、傷口愈合不良、感染等。
當糖友發(fā)現足部異常,如走路或休息時(shí)腿部酸痛、皮膚溫度或顏色改變、足部脈搏微弱、水腫、長(cháng)雞眼、龜裂等,都是可能的警訊,應盡早接受治療。但到底要如何照顧雙腳?預防重于治療,糖友唯有做好足部照護,才能「知足常樂(lè )」,不致因一時(shí)疏忽而發(fā)生憾事。
一、檢查雙腳
每日仔細檢查雙腳,包括腳背、腳底,特別是趾縫。如果看不到腳底,可以利用鏡子或請家人幫忙。
二、清潔足部
每天以溫和肥皂清洗,水溫需先用前臂、手肘或溫度計測量,不要被熱水燙傷。洗完應徹底擦干雙腳,讓腳趾間保持干燥。若要泡腳,不要浸泡超過(guò)10分鐘,以免皮膚過(guò)于干燥造成龜裂。
三、趾甲的修剪
修剪趾甲時(shí)應該用趾甲剪或特殊剪刀,腳趾甲應剪平,與腳趾輪廓等齊,勿剪成尖形或弧形,并將尖銳的角磨平。視力不佳或摸不到腳的人,可由家人協(xié)助。出現嵌入性指甲、硬厚趾甲或雞眼,應找外科或整形外科協(xié)助處理。
四、雞眼與厚繭處理
足部先以溫水浸泡,但勿超過(guò)15分鐘,使用金剛砂板或浮石輕輕將雞眼或厚繭磨光,再涂上中性乳液以保持雞眼或厚繭的柔軟。如仍無(wú)法去除,可找皮膚科醫師處理。
五、保暖
穿著(zhù)毛襪保暖,避免使用熱水袋、熱墊、熱水泡浴、電熱器保暖。
六、穿著(zhù)適當鞋襪
選擇吸汗的淺色系棉襪或毛襪,松緊帶要寬松,并每天換洗。盡量穿包鞋保護足部,穿鞋前先檢查鞋內是否有異物。買(mǎi)鞋最好在下午購買(mǎi),因此時(shí)腳會(huì )略為腫脹,才能買(mǎi)到尺寸合適的鞋。
七、保持良好血液循環(huán)
養成正確坐姿,避免盤(pán)腿而坐、兩腿交叉在膝蓋上;同時(shí)要避免長(cháng)時(shí)間久坐,適當的足部運動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)。
足部問(wèn)題對糖友是一大威脅,但若糖友了解危險性以及預防之道,可以減少足部潰瘍的發(fā)生。此外,因醫療科技與時(shí)俱進(jìn),糖友即使不慎發(fā)生足部潰瘍,若能積極治療、適當照顧,亦可減少截肢悲劇。