糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

　　糖尿病腎病及早治療很重要

　　據醫生介紹，糖尿病腎病的臨床可分為5期，其臨床癥狀多在得病后5年至10年才表現出來(lái)。第一期至第二期時(shí)，化驗一般查不出什么問(wèn)題，病人也沒(méi)有什么感覺(jué)，僅少數病人有時(shí)血壓偏高。第三期開(kāi)始出現蛋白尿癥狀，起初僅有微量尿蛋白，這期稱(chēng)為早期腎病，如這時(shí)進(jìn)行合理治療，腎病有恢復的可能。進(jìn)入第四期，尿中就會(huì )出現持續性蛋白尿癥狀，病人出現浮腫，血壓持續性升高。糖尿病腎病的第五期稱(chēng)為終末腎病，因腎功能不全，血中肌酐和尿素氮開(kāi)始升高，除了顯著(zhù)的高血壓和浮腫外，病人還會(huì )出現貧血。如果血肌酐超過(guò)8mg／dl，病人就會(huì )發(fā)生尿毒癥。

　　一旦病人出現持續蛋白尿癥狀，表示腎臟病變進(jìn)入不可逆轉階段，并且預示開(kāi)始發(fā)生腎功能衰竭，死亡率增加100倍以上。此時(shí)任何治療只能減慢腎臟病變的進(jìn)程，而不能減少尿蛋白的排出和使腎臟病變恢復。因此，糖尿病腎病強調及早進(jìn)行治療。目前，尿蛋白排出率測定是早期診斷糖尿病腎病較為方便的方法。糖尿病病人一經(jīng)診斷至少每年應檢查一次尿白蛋白排出率，以盡可能早地發(fā)現腎臟病變，進(jìn)行綜合治療。

　　預防糖尿病腎病飲食注意ABC三步

　　糖尿病患者需要高度警惕糖尿病腎病，主要是從一開(kāi)始就應加強自我保健和自我防范，特別是要從飲食著(zhù)手，減輕腎臟壓力。

　　A．食鹽攝入應有限制。為保護腎臟，減輕其工作負荷，糖尿病人菜肴應盡可能味淡一些，如多食生拌菜，或清蒸、燉煮食品，盡量多吃一些粗、雜糧，以增加膳食纖維和多種維生素、無(wú)機鹽的攝入。要定時(shí)、定量，少量多餐，食物多樣，最好在每一餐當中含有四五類(lèi)以上的食品。食鹽攝入量應控制在每天7克以?xún)取?/p>

　　B．適當限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。因為糖尿病腎病極易出現酸中毒和高鉀血癥，一旦出現此癥狀，就會(huì )誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷，所以應節制含鉀飲料、含鉀水果（如蘋(píng)果、草莓、木瓜、西瓜、柿子、香蕉、葡萄、柚等）的攝入。蛋白質(zhì)應控制在每天每公斤體重0.6克至0.8克，且以易消化的動(dòng)物蛋白，如魚(yú)類(lèi)、瘦肉為佳，因為植物蛋白不易吸收，會(huì )增加腎臟負擔。另外，蛋白質(zhì)中含鉀較高，控制蛋白質(zhì)攝入在一定程度上也利于限鉀。

　　C．攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等，可對腎臟起保護作用。