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糖友手腳疼痛和發(fā)麻怎么辦

2017-05-26 來(lái)源:濟南糖尿病防治學(xué)會(huì )  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:手腳麻木是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)的一種癥狀。麻木理論上也屬于痛性神經(jīng)病變,然而又兼具了一些失感覺(jué)型的特點(diǎn),即除了麻木難受外,對觸覺(jué)、溫覺(jué)和痛覺(jué)等感覺(jué)均減退,因此雙足也容易被意外燙傷或劃傷等。

  糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥。而糖尿病的危害主要是它的慢性并發(fā)癥。其慢性并發(fā)癥大體分為:大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥。前者是糖尿病患者致死的主要原因,而微血管并發(fā)癥坐位糖尿病的特征性病變,致殘的后果更大一些。

  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是一種特殊類(lèi)型的慢性并發(fā)癥,傳統將之歸結于微血管病變,因為人體的生命活動(dòng)維系于兩個(gè)最基本的網(wǎng)絡(luò ):血管網(wǎng)和神經(jīng)網(wǎng)。二者相互依偎遍布全身,神經(jīng)網(wǎng)依賴(lài)血管網(wǎng)的滋養。而糖尿病的神經(jīng)病變均開(kāi)始于末梢神經(jīng),屬于微神經(jīng)的功能障礙,微神經(jīng)之所以發(fā)生故障,原因很多,重要的一點(diǎn)是糖尿病的微循環(huán)障礙,毛細血管閉塞,無(wú)法滋養末梢神經(jīng),導致末梢神經(jīng)缺血性壞死。當然,除微血管病變外,高血糖本身也會(huì )造成神經(jīng)元的腫脹變性,因此,現在一般將周?chē)窠?jīng)病變單列出來(lái)算一種獨立的并發(fā)癥。

  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變從癥狀上主要分為痛性和無(wú)痛性?xún)煞N,前者指出現各種疼痛等異常感覺(jué),后者指感覺(jué)逐漸減退乃至發(fā)展成皮膚啥感覺(jué)也沒(méi)有。

  那么,是全身到處針刺火燒樣疼痛嚴重?還是沒(méi)啥感覺(jué)嚴重呢?一般而言,后者的危害遠大于前者,因為末梢疼痛主要影響患者的生活質(zhì)量,讓患者時(shí)刻處于煎熬之中,也會(huì )引起對雙足的充分關(guān)注,能及時(shí)發(fā)現皮膚破損等問(wèn)題。而末梢感覺(jué)喪失,尤其是保護性痛覺(jué)喪失,雖然對患者而言沒(méi)有痛性神經(jīng)病變那么煎熬難受,但因為沒(méi)有疼痛的保護性提醒作用,往往忽略足部的小傷口,最終因小傷口沒(méi)有早期發(fā)現和處理,而演變?yōu)槁詽?、壞疽甚至截肢?/p>

  英國有位老年糖尿病患者,冬天酒后雙腳擱在壁爐邊上取暖,迷迷糊糊地睡著(zhù)了,之后被一股焦味熏醒,這才發(fā)現自己的腳已經(jīng)被烤焦了,他都沒(méi)感覺(jué)到痛??梢韵胂?,這是多么恐怖的一樁事情!所以,不痛不癢的糖尿病神經(jīng)病變更危險。失感覺(jué)型的周?chē)窠?jīng)病變患者,千萬(wàn)要重視手腳皮膚的護理,特別是呵護好自己的雙腳,否則后果不堪設想。

  手腳麻木是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)的一種癥狀。麻木理論上也屬于痛性神經(jīng)病變,然而又兼具了一些失感覺(jué)型的特點(diǎn),即除了麻木難受外,對觸覺(jué)、溫覺(jué)和痛覺(jué)等感覺(jué)均減退,因此雙足也容易被意外燙傷或劃傷等,而且不仔細的話(huà),自己也較難發(fā)現,這樣會(huì )延誤早期的治療,增加截肢的風(fēng)險。

  總之,無(wú)論手腳疼痛還是麻木,事實(shí)上都比較麻煩。相比之下,對糖尿病足患者來(lái)說(shuō),疼痛反而風(fēng)險更小些。麻木,尤其是感覺(jué)喪失的患者需要更多的自我保護,以免雙腳在不知不覺(jué)中受損破潰。

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