糖尿病,號稱(chēng)“不死癌癥”。數據顯示,中國成年人糖尿病患病率為11.6%,處于糖尿病前期的患者占總人口的50.1%??梢?jiàn)糖尿病現狀十分嚴峻。治療糖尿病,除了要注意飲食,加強運動(dòng)以外,藥物治療也十分關(guān)鍵。選擇合適自己的藥物能夠更有效地幫助控制病情。下面,就帶大家了解一下糖友該如何選擇適合自己的藥物。
糖友選擇藥物的5大標準
1 根據糖尿病類(lèi)型選擇藥物
糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病患者必須終生使用胰島素。而2型糖尿病患者應考慮使用口服抗糖尿病藥物,可根據自身的身體狀況選擇是否使用胰島素治療,如果2型糖尿病患者在在飲食控制、運動(dòng)調理以及口服抗糖尿病藥物的效果都不好,并且出現急性合并視網(wǎng)膜病變、尿毒癥等應激狀態(tài)并發(fā)癥、手術(shù)期或孕產(chǎn)期就必須使用胰島素治療。
2 根據患者年齡大小選擇藥物
年齡的不同,選擇藥物的標準也會(huì )不一樣。對兒童來(lái)說(shuō),1型糖尿病使用胰島素治療,對于2型糖尿病,目前只有二甲雙胍被FDA批準用于兒童糖尿病治療。對老年患者來(lái)說(shuō),因為對低血糖的耐受能力差,不宜選用長(cháng)效、強力降糖藥物,而應選擇服用方便、降糖效果溫和的降糖藥物。
3 根據血糖波動(dòng)情況選擇藥物
血糖是糖尿病治療的關(guān)鍵指標。對于單純的餐后血糖高,而空腹和餐前的血糖都不高的糖友,應選擇糖苷酶抑制劑治療。對于以餐后血糖升高為主,伴有餐前血糖輕度升高的糖友,應選用苯甲酸衍生物。而對于空腹血糖、餐前2小時(shí)血糖高,不管是否有餐后血糖高的糖友,都應選用磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)或噻唑烷二酮類(lèi)藥物。
4 根據患者體形選擇藥物
標準體重的計算方式是身高(cm)-105,如果實(shí)際體重超過(guò)理想體重的10%,就可認為是偏胖,應選用雙胍類(lèi)或糖苷酶抑制劑,因為這類(lèi)藥物有胃腸道反應和體重下降的副作用,可以幫助超重或肥胖糖友減輕體重。如果實(shí)際體重低于理想體重的10%,則可認為是偏瘦,應使用胰島素促分泌劑,因為這類(lèi)藥物有增加體重的副作用,適合偏瘦的糖友使用。
5 根據有無(wú)其他疾病選擇藥物
對于同時(shí)患有高血脂、高血壓的糖友,應選擇使用雙胍類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)和糖苷酶抑制劑。而伴有慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的患者,要慎用雙胍類(lèi)藥物。伴有胃腸道疾病的糖友,就不要使用雙胍類(lèi)和糖苷酶抑制劑?;加懈尾〉奶怯?,就要慎用噻唑烷二酮類(lèi),而又心肝腎肺等全身性疾病的糖友,最好使用胰島素治療。
維持血糖穩定是治療糖尿病的長(cháng)期目標,藥物治療是關(guān)鍵。但是,部分糖友血糖剛剛穩定就減藥。那么,到底糖尿病人血糖降了能不能減藥呢?
血糖降了能不能停藥或的減藥?
回答是否定的。對于多數人來(lái)說(shuō),血糖控制良好是飲食治療、運動(dòng)治療和藥物治療共同作用的結果,口服降糖藥的作用不容低估,一旦停了降糖藥,很有可能導致血糖再次升高。自行減藥或停藥往往就是部分糖尿病患者長(cháng)時(shí)間血糖控制不理想的一個(gè)重要原因。
建議糖尿病患者可以再血糖水平降至正常一段時(shí)間后,再考慮減藥。即使可以減藥也要遵照醫囑,循序漸進(jìn),不能突然停藥,否則會(huì )誘發(fā)意外或使病情加重。
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健客價(jià): ¥21.5在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
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健客價(jià): ¥256為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息,應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗,可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥5高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥33高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥20高血壓.冠心?。ㄐ慕g痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥30高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥319高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥20.6高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥32為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12用于原發(fā)性高血壓心絞痛治療。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥179塞來(lái)昔布膠囊: 在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗]) 杜記獨角膏:祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò )、關(guān)節腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節炎、
健客價(jià): ¥668??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià): ¥26本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預防
健客價(jià): ¥48扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
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健客價(jià): ¥35用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥112本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥43.5