對于合并冠心病的糖尿病患者應該如何科學(xué)合理地運動(dòng)呢?我們來(lái)看看該指南怎么說(shuō)?
建議1:雖然說(shuō)運動(dòng)會(huì )增加心臟負擔,但冠心病并非運動(dòng)的絕對禁忌證。運動(dòng)前應先評估患者心功能,采用美國紐約心臟學(xué)會(huì )(NYHA)評級方法。
鏈接:關(guān)于心功能分級
NYHA I級:患者的活動(dòng)量不受限制,日?;顒?dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。
NYHA II級:患者體力活動(dòng)受到輕度限制,如日常體力活動(dòng)下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛,但休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀。
NYHA III級:患者體力活動(dòng)明顯受限,從事輕于日常的體力活動(dòng)時(shí)即引起上述癥狀。
NYHA IV級:患者不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下亦出現心衰或心絞痛癥狀,體力活動(dòng)后癥狀加重。
建議2:運動(dòng)不僅有利于血糖控制,同時(shí)有利于促使冠狀動(dòng)脈側支循環(huán)開(kāi)放,改善心肌供血和心肌功能。但對于心功能受損嚴重者需要采用間歇運動(dòng)的方式,遵醫囑。
建議3:糖尿病合并心臟病患者要避免誘發(fā)心絞痛等,鍛煉一般以節律比較緩慢,能使上、下肢大組肌群適當活動(dòng)的項目,比如太極拳、步行、騎車(chē)等。
建議4:以心電運動(dòng)試驗所獲得的最高心率,再取其60%~65%作為靶心率,建議每次20~45分鐘,最長(cháng)不要超過(guò)1小時(shí),每周3~4次。不宜進(jìn)行強度過(guò)大,速度過(guò)快的劇烈運動(dòng),尤其是激烈的競賽活動(dòng)。
糖尿病合并冠心病患者運動(dòng)注意事項
1.運動(dòng)鍛煉的禁忌:糖尿病酮癥酸中毒、空腹血糖>16.7mmol/L、增殖性視網(wǎng)膜病、腎?。ㄑ◆?.768mmol/L)、嚴重心血管疾?。ㄐ慕g痛發(fā)作3天之內,有心衰預兆,嚴重心律失常,心肌梗塞后病情不穩定, 或處于其他急性病發(fā)作期間),不建議運動(dòng)鍛煉。
2.循序漸進(jìn)的原理:運動(dòng)前2小時(shí)內不飽餐或飲用令人興奮性的飲料,每次運動(dòng)開(kāi)始時(shí)應進(jìn)行準備活動(dòng),結束時(shí)也不應驟然停止,避免突然增加運動(dòng)量;在鍛煉前的4~8周有條件可用心電監護其心率情況。
3.緊急情況處理:在運動(dòng)中如出現腹痛、胸痛、呼吸困難、氣短或氣短加劇、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、虛弱、出虛汗、極度乏力或心絞痛發(fā)作等情況時(shí)應立即停止,必要時(shí)就醫;冠心病有不穩定心絞痛者,先行心臟病專(zhuān)科處理。
活血化瘀,益氣通脈,宣痹止痛,用于氣虛血瘀、胸痹心痛、氣短、心悸、冠心病、心絞痛、陳舊性心肌梗塞屬上述證候者。
健客價(jià): ¥38活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預防和治療。
健客價(jià): ¥12益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價(jià): ¥16.5活血化瘀,強心止痛。用于冠心病,心煩心悸,心絞痛。
健客價(jià): ¥28理氣、寬胸,止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見(jiàn)胸悶、心前區疼痛,冠心病心絞痛見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥13活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見(jiàn)胸悶刺痛、心悸氣短;冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥32活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò ),行氣止痛。冠心舒通膠囊用于胸痹心血瘀阻證,癥見(jiàn)胸痛、胸悶、心慌、氣短;冠心病、心絞痛見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥34.5活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛,癥見(jiàn)胸悶、胸痛,心悸氣短;冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥36調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198活血化瘀,行氣止痛、養血安神。用于治療胸痹、心痛屬氣滯血瘀癥、高脂血癥以及冠心病、心絞痛見(jiàn)上述證候者。對胸悶、心悸、頭暈、失眠等癥有改善作用。
健客價(jià): ¥42活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛,癥見(jiàn)胸悶﹑胸痛﹑心悸氣短;冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥39活血化瘀。用于瘀血內停所致的胸痹,癥見(jiàn)胸悶、心前區刺痛;冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24理氣寬胸,止痛。用于心絞痛,胸悶憋氣。
健客價(jià): ¥25養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18理氣寬胸,止痛。用于心絞痛,胸悶憋氣。
健客價(jià): ¥19.8用于治療高膽固醇血癥和混合型高血脂癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。
健客價(jià): ¥40益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623高血脂癥,冠心病。
健客價(jià): ¥15高血脂癥,冠心病。
健客價(jià): ¥20.3