“管住嘴,邁開(kāi)腿”是糖尿病患者護理保健的不二法則,但一旦患上了足部并發(fā)癥,別說(shuō)是運動(dòng),就連正常的行走活動(dòng)都會(huì )受限,即便如此,患者也不能因此而放棄運動(dòng)治療,在控制好運動(dòng)量的同時(shí),還要考慮足部的適應能力,改善下肢血液循環(huán)。
神經(jīng)病變影響足部受力
糖尿病患者足部壓力的改變是多種因素作用的結果,其中下肢神經(jīng)病變是影響患者足部壓力的重要因素。運動(dòng)神經(jīng)病變會(huì )導致足部肌肉萎縮,使趾骨畸形、步態(tài)異常,繼而局部壓力升高,進(jìn)一步影響足部結構,形成惡性循環(huán)。
由于神經(jīng)病變使足底的感覺(jué)減弱,糖尿病患者步行時(shí)的外傷不能感知,容易造成潰瘍。運動(dòng)神經(jīng)病變患者一旦出現足部病變,發(fā)生感染或潰瘍,不論是否進(jìn)行手術(shù)治療,足部的受力結構均會(huì )發(fā)生不同程度的改變。
糖尿病足患者如何運動(dòng)?
有足部病變的糖尿病患者,運動(dòng)前必須做好準備活動(dòng)和保護措施,如護具、拐杖等,以免發(fā)生跌倒、骨折等傷害。由于存在下肢運動(dòng)神經(jīng)支配能力減弱的問(wèn)題,糖尿病足患者只能從事輕體力的運動(dòng),以步行為主,步速為正常的散步速度,并且每走10分鐘最好就休息2-3分鐘;對于有嚴重血管病變的患者,一旦出現不適應立即停止運動(dòng)。
除了日常的運動(dòng)外,在糖尿病足的治療期間,也不能長(cháng)時(shí)間躺在床上不動(dòng),可量力而行的做一些抬腿、屈伸的動(dòng)作,最常見(jiàn)的就是“蹬自行車(chē)”動(dòng)作,可通過(guò)規律性的壓迫對肌肉產(chǎn)生作用,改善足部的供血。