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如何防治糖尿病眼???

2017-05-31 來(lái)源:蘇州市相城內分泌糖尿病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高血壓是糖尿病視網(wǎng)膜病變患者發(fā)生眼底出血的重要誘因。高血壓也可直接引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變。因此,要求患者把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與發(fā)展是一個(gè)很長(cháng)的過(guò)程,一般患糖尿病10年者有25%發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,20年者達50%,30年者更高達90%。不幸的是很多人開(kāi)始并不在意,直至出現視物模糊或眼底出血,甚至失明才去就診,往往為時(shí)已晚。因此,為避免并發(fā)癥的發(fā)生,了解其早期癥狀,早發(fā)現早治療具有重要意義。

  定期做眼科檢查

  由于糖尿病眼底病變往往不可逆轉,因此,預防是防治糖尿病性視網(wǎng)膜病變的關(guān)鍵,早期發(fā)現,早期治療,從患病開(kāi)始就要堅持定期做眼科檢查:

  1.一般患者在被診斷為糖尿病時(shí),應立即進(jìn)行一次全面的眼科檢查,建立相關(guān)病例檔案;

  2.對于沒(méi)有眼底病變的糖尿病患者,建議6~12個(gè)月散瞳檢查眼底1次;

  3.對于已出現眼底病變的糖尿病患者,應3~6個(gè)月檢查1次,并及時(shí)進(jìn)行治療;

  4.妊娠糖尿病婦女每3個(gè)月檢查眼底1次。

  五措施治療眼部病變

  目前對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療,一般來(lái)說(shuō),可分以下幾個(gè)方面:

  1.控制血糖 控制血糖是預防和治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的最重要措施。若能使血糖控制在正常水平,可有效地防止糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。研究表明,如果空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%,則糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生危險率會(huì )減少50%~70%。

  2.控制血壓 高血壓是糖尿病視網(wǎng)膜病變患者發(fā)生眼底出血的重要誘因。高血壓也可直接引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變。因此,要求患者把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

  3.藥物治療 雖然目前尚未研制出用于治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的特效藥,但臨床實(shí)踐證明一些具有改善血液循環(huán),防止血小板聚集作用的藥物對糖尿病視網(wǎng)膜病變有一定的療效。

  4.激光治療 對于單純型和早期增殖型病變,激光光凝可以減少視網(wǎng)膜氧耗、破壞新生血管和封閉滲漏的血管,改善正常視網(wǎng)膜血流的供給。

  5.手術(shù)治療 玻璃體切割術(shù)主要用于治療增殖性視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥:如新生血管引起的玻璃體出血一個(gè)月仍不能吸收者;而對視網(wǎng)膜玻璃體增殖條帶引起的視網(wǎng)膜脫離則應盡快手術(shù)。對玻璃體積血合并白內障的病例,可進(jìn)行白內障摘除聯(lián)合玻璃體切除術(shù)。

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