糖尿病是如何患上的？
糖尿病在醫學(xué)上的定義，是由于血中胰島素絕對或相對不足，導致血糖過(guò)高，出現糖尿，進(jìn)而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，臨床上可出現多尿、煩渴、多飲、多食，消瘦等表現的一種內分泌代謝性疾病。
糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病，他們各自的發(fā)病機制是不同的
首先，1型糖尿病是因為體內免疫系統發(fā)育不良或免疫應激引發(fā)的糖尿病，又名胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖DDM）或者青少年糖尿病，最容易出現糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。發(fā)病人群多在35歲以前，故又叫青年發(fā)病型糖尿病，這一型糖尿病主要就是胰島素的分泌不足，治療上就是針對胰島。
其次，普遍認為2型糖尿病是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結果，也叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35~40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病人體內產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內的胰島素可能處于一種相對缺乏的狀態(tài)，這一型糖尿病主要就是胰島素的作用被阻止，治療上也是相應的針對胰島素生理作用途徑。
糖尿病的癥狀：
不少人一直以“三多一少”（即多飲、多食、多尿和體重減輕）來(lái)判斷自己是否得了糖尿病，專(zhuān)家表示，事實(shí)上90%的糖尿病患者早期缺少這些癥狀，而僅表現出疲勞、乏力，或出現視物模糊、傷口久治不愈等非典型癥狀。所以，以“三多一少”癥狀判斷有無(wú)糖尿病是對糖尿病認識的一個(gè)典型誤區。
“三多一少”不是判斷標準
常有人問(wèn)“他這么胖怎么也有糖尿??？”專(zhuān)家稱(chēng)，如今臨床上糖尿病病人“三多一少”癥狀已經(jīng)不明顯了。
據介紹，患糖尿病是病人體內胰島素相對或絕對不足，影響機體糖代謝的正常進(jìn)行，從而產(chǎn)生高血糖。當血糖超過(guò)了腎糖閾值時(shí)，大量的葡萄糖從尿中排出，使尿液滲透壓增高，腎小管吸收水分減少，帶走了大量液體，導致尿量增多及排尿次數增加，每日排尿總量可達2升至10升。
由于多尿，機體喪失大量水分，使體液滲透壓升高，會(huì )興奮口渴中樞，產(chǎn)生口渴及過(guò)多飲水。葡萄糖是體內熱能的主要來(lái)源，多尿可造成大量葡萄糖丟失，為維持機體正?；顒?dòng)的需要，補充尿中丟失的糖分，就需要多進(jìn)食物。
但由于病人體內缺乏糖代謝所必需的足量胰島素，葡萄糖不能被利用，機體需要動(dòng)員脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)補充熱能，從而造成體內脂肪和蛋白質(zhì)消耗增多，最終引起體重減輕及消瘦乏力。
然而，對于占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人來(lái)說(shuō)，如果不是日尿糖量超過(guò)20克的話(huà)，一般不會(huì )出現“三多一少”癥狀。因為對于2型糖尿病來(lái)說(shuō)，其病理變化為胰島素抵抗伴有胰島素相對不足，而非胰島素絕對缺乏，病人體型多肥胖，可長(cháng)期無(wú)任何明顯不適或僅感輕度乏力等。
糖尿病的診斷標準：
?。?）隨機血糖：即任何時(shí)間測得的血糖值，如>200mg/dl（11.1mmol/L），證實(shí)有糖尿病。
?。?）空腹血糖：即隔夜空腹（至少8~10小時(shí)未吃任何東西）測得的血糖值。
?、偃?gt;140mg/dl（7.0mmol/L），且有糖尿病癥狀，證實(shí)有糖尿病。
?、谌缭?15~140mg/dl之間，應進(jìn)一步檢查。
?、廴?lt;115mg/dl，只表示空腹血糖正常。
?。?）口服葡萄糖耐量試驗：
?、偃鐩](méi)有癥狀，但空腹血糖>140mg/dl，服葡萄糖2小時(shí)后血糖>200mg/dl，證實(shí)有糖尿病。
?、跊](méi)有癥狀，而空腹白糖<140mg/dl，服葡萄糖后2小時(shí)血糖>200mg/dl，如餐后1小時(shí)或3小時(shí)血糖>200mg/dl，可診斷。
?、塾邪Y狀，只要空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖中一個(gè)異常，可以診斷。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥3281．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥31.5貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥519硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥53芪明顆粒：益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥676治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥73單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價(jià)： ￥105配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥42配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥62用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥28用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥58用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥76用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥49用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥335養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95適用于2型糖尿病患者；用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥59滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥11滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥28
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