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骨質(zhì)疏松癥是糖尿病不可忽視的并發(fā)癥

2017-12-01 來(lái)源:丹納胰島素泵  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者發(fā)生骨折疏松癥的風(fēng)險增加,但是其臨床意義一直尚有爭議。為此,來(lái)自德國海德堡大學(xué)的GudrunLeidig-Bruckner教授及其團隊進(jìn)行了一項研究,調查1型和2型糖尿病患者中骨質(zhì)疏松癥患病率,并分析糖尿病患者骨密度(BMD)的決定因素。該研究結果發(fā)表在2014年04月的BMCendocrinedisorders雜志上。

  糖尿病患者發(fā)生骨折疏松癥的風(fēng)險增加,但是其臨床意義一直尚有爭議。

  為此,來(lái)自德國海德堡大學(xué)的GudrunLeidig-Bruckner教授及其團隊進(jìn)行了一項研究,調查1型2型糖尿病患者中骨質(zhì)疏松癥患病率,并分析糖尿病患者骨密度(BMD)的決定因素。該研究結果發(fā)表在2014年04月的BMCendocrinedisorders雜志上。

  該研究中,Bruckner教授等在一家專(zhuān)科門(mén)診連續招募了398例糖尿病患者,所有受試者均接受標準骨折疏松癥危險因素問(wèn)卷調查,并進(jìn)行糖尿病相關(guān)并發(fā)癥、HbA1c水平、以及腰椎(LS)和股骨頸(FN)骨密度評估。該研究納入的所有受試者中,1型糖尿病患者139例(男性71例,女性68例),2型糖尿病患者243例(男性115例,女性128例)。比較不同患者之間的骨密度(校正年齡、BMI和糖尿病病程后的T值),此外,該研究還比較2型糖尿病組與基于人群對照組(男性255例,女性249例)之間的骨密度。

  該研究發(fā)現,對于所有性別患者而言,1型糖尿病患者與2型糖尿病患者間的校正后骨密度沒(méi)有顯著(zhù)差異,但是,與對照組相比,2型糖尿病患者骨密度增加。1型糖尿病患者與2型糖尿病患者中骨質(zhì)疏松癥(BMDT值<-2.5SD)患病率相同,但是2型糖尿病患者中骨質(zhì)疏松癥患病率低于對照組。

  同時(shí),Bruckner教授還發(fā)現,在糖尿病患者中,按股骨頸骨密度值計算的骨質(zhì)疏松癥患病率高于按腰椎骨密度值計算的骨折疏松癥患病率。糖尿病患者的骨密度與BMI呈正相關(guān),與年齡呈負相關(guān),但與糖尿病特異性參數(治療方案、HbA1c、微血管并發(fā)癥、大血管并發(fā)癥)無(wú)明顯相關(guān)性。糖尿病患者脆性骨折發(fā)病率較低,約為5.2%,而且,1型糖尿病與2型糖尿病患者之間脆性骨折發(fā)病率無(wú)明顯差異。與未發(fā)生骨折患者相比,骨折患者的骨密度較低,但是,大部分骨折患者的骨密度T值>-2.5SD。

  該研究提示,糖尿病特異性參數不能預測骨密度。1型糖尿病與2型糖尿病患者骨折發(fā)生率相似,而且都與骨密度較低有關(guān),但是,似乎與BMDT值<-2.5SD這一閾值無(wú)關(guān)。Bruckner教授指出在糖尿病患者中,骨質(zhì)疏松癥及其相關(guān)骨折仍是一個(gè)有臨床意義,但常被低估的問(wèn)題。

 

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