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【糖尿病五百問(wèn) 專(zhuān)家來(lái)解答】如何調整胰島素的劑量和品種?

2017-12-10 來(lái)源:糖人健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:開(kāi)始打胰島素后,很難做到一步到位,一般來(lái)說(shuō)劑量會(huì )比實(shí)際需要量小,以免低血糖的發(fā)生,注射數日需要進(jìn)行劑量調整。平時(shí)采用胰島素治療過(guò)程中,調整劑量也是常有的事兒。病人本人有自行加減2個(gè)單位胰島素的權力。

  如何調整胰島素的劑量?

  開(kāi)始打胰島素后,很難做到一步到位,一般來(lái)說(shuō)劑量會(huì )比實(shí)際需要量小,以免低血糖的發(fā)生,注射數日需要進(jìn)行劑量調整。平時(shí)采用胰島素治療過(guò)程中,調整劑量也是常有的事兒。病人本人有自行加減2個(gè)單位胰島素的權力。

  調整胰島素劑量的方法如下:

 ?、傧日{整飲食及體力活動(dòng),待血糖穩定后再考慮調整胰島素劑量。

 ?、谒拇魏退亩文蛱前攵渴钦{整胰島素用量的最好指標,能反映前一次胰島素劑量適合與否,通??砂疵總€(gè)(+)號加減2U胰島素來(lái)調整。一般一天加減不超過(guò)8U。1型糖尿病病人在血糖接近理想時(shí)病人對胰島素較敏感,調整劑量時(shí)應更加謹慎。

 ?、勖看握{整后,一般應觀(guān)察3~5日,血糖及尿糖穩定以后,再做下一次調整,如血糖及尿糖有繼續下降趨勢,應適當延長(cháng)觀(guān)察時(shí)間,以免急于求成,反而引起低血糖癥。

 ?、苣蛱顷幮?、血糖偏低者應及時(shí)減少胰島素用量。

  如何調整胰島素的品種?

  胰島素治療成功的關(guān)鍵在于使用技巧,胰島素的品種是次要因素,所以在胰島素療效不佳時(shí),不能只想著(zhù)換好的胰島素制劑,應首先考慮其他因素的影響及注射技巧的改進(jìn),如果這些方面沒(méi)有問(wèn)題,再考慮改換胰島素制劑的種類(lèi)。

  在從普通胰島素改為高純品、從豬胰島素改為人胰島素,以及從國產(chǎn)胰島素改為進(jìn)口胰島素的主要指證是對質(zhì)量較低的胰島素過(guò)敏、抵抗或療效不佳。

  如果原來(lái)血糖控制不佳,換藥是為了更加滿(mǎn)意的血糖控制,此時(shí)若在改換品種的同時(shí)又減少了劑量,就可能達不到此目的。

  這時(shí)可以用同樣劑量的高質(zhì)量胰島素代替原來(lái)的胰島素。

  但如果原來(lái)血糖控制已經(jīng)滿(mǎn)意,只不過(guò)是因為對低質(zhì)量胰島素有過(guò)敏反應而已,那就可能需要適當減少劑量。

 

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