99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病護理 > 并發(fā)癥護理 > 糖尿病神經(jīng)病變管理小測試你能做對多少?

糖尿病神經(jīng)病變管理小測試你能做對多少?

2018-01-15 來(lái)源:醫脈通內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:60%-70%的糖尿病患者(DM)可發(fā)生糖尿病神經(jīng)病變。你對這種常見(jiàn)并發(fā)癥有足夠了解嗎?來(lái)測試一下吧。

   60%-70%的糖尿病患者(DM)可發(fā)生糖尿病神經(jīng)病變。你對這種常見(jiàn)并發(fā)癥有足夠了解嗎?來(lái)測試一下吧。

 
  1.糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類(lèi)型是什么?
 
  A自主神經(jīng)病變
 
  B局灶性神經(jīng)病變
 
  C周?chē)窠?jīng)病變
 
  D近端神經(jīng)病變
 
  答案C
 
  外周神經(jīng)病變是糖尿病相關(guān)神經(jīng)病變中最常見(jiàn)的類(lèi)型,可見(jiàn)于半數的糖尿病患者中。其會(huì )影響患者的腳趾、腳、腿、手和手臂,并造成這些部位的感覺(jué)缺失或疼痛。
 
  2.為何說(shuō)“糖尿病周?chē)窠?jīng)病變”這一術(shù)語(yǔ),有些不恰當?
 
  A這一術(shù)語(yǔ)目前被稱(chēng)為“糖尿病腰骶叢神經(jīng)病變”
 
  B其會(huì )累及整個(gè)中樞神經(jīng)系統
 
  C其也會(huì )導致肌肉萎縮,因此,不應僅僅被視為周?chē)∽?/div>
 
  答案:B
 
  最近的研究表明,脊髓也會(huì )受到周?chē)窠?jīng)病變累及。神經(jīng)損傷始于腳,但隨著(zhù)時(shí)間的推移,其會(huì )影響到整個(gè)神經(jīng)系統。“腰骶叢神經(jīng)病變”和“糖尿病性肌萎縮”是近端神經(jīng)病變的別稱(chēng)。

  3.在糖尿病神經(jīng)病變患者中,疼痛程度與神經(jīng)病變程度成正比。
 
  A真
 
  B假
 
  答案:B
 
  在相同程度的神經(jīng)病變患者中,一些患者的疼痛程度會(huì )高于其他患者。疼痛是由小纖維介導的,這些纖維可能因糖尿病神經(jīng)病變而毀損,并導致患者感覺(jué)喪失。但這些小纖維具有再生能力,并能導致異位沖動(dòng)和過(guò)度興奮的產(chǎn)生,進(jìn)而使一些患者出現非常疼痛的神經(jīng)病變。
 
  此外,疼痛是一種復雜的傷害感受,涉及到其他的多種因素。所以,那些臨床檢查和小纖維檢測結果正常的患者,也可能出現痛性神經(jīng)病變。事實(shí)上,約20%的糖尿病神經(jīng)病變患者會(huì )出現疼痛,且其中5%的患者被認為受到了疼痛非常嚴重的影響。
 
  4.糖尿病神經(jīng)病變可增加下肢的截肢風(fēng)險。有一半接受足部截肢手術(shù)的患者:
 
  A都像45歲那樣年輕
 
  B另一只腳也將在同一年被截肢
 
  C將在5年內死亡
 
  D上述都是
 
  答案:C
 
  對于接受截肢的糖尿病足患者而言,其5年生存率僅為50%。在某些情況下,該死亡率估計可高達85%。發(fā)生截肢的高峰年齡介于67~76歲之間。需要進(jìn)行對側小腿截肢的風(fēng)險,在患者第一次截肢后1年時(shí)為42%;在3-5年時(shí),會(huì )上升到56%。通過(guò)多學(xué)科團隊對糖尿病足進(jìn)行早期診斷和適當管理,可以預防半數此類(lèi)截肢的發(fā)生。
 
  周?chē)窠?jīng)病變是導致足部潰瘍的最重要因素。雖然若干神經(jīng)病變患者可能完全無(wú)癥狀,但其仍然存在腳部受傷,繼而發(fā)生潰瘍和截肢的風(fēng)險。
 
  5.在男性1型糖尿?。═1DM)患者中,周?chē)窠?jīng)病變對其勃起功能障礙(ED)有何影響?
 
  A使ED風(fēng)險加倍
 
  B使ED風(fēng)險升高四倍
 
  C沒(méi)有影響,因為ED只發(fā)生于55歲以上的2型糖尿病患者(T2DM)
 
  D沒(méi)有影響,因為周?chē)窠?jīng)病變不影響性器官
 
  答案:B
 
  根據2014年來(lái)自糖尿病控制和并發(fā)癥試驗/糖尿病干預和并發(fā)癥流行病學(xué)研究的資料所示,伴有糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的T1DM患者,發(fā)生ED的幾率,較那些無(wú)神經(jīng)病變的患者高出四倍,而且其夜尿增多、尿急、和其他泌尿系問(wèn)題,也有類(lèi)似的增加趨勢。
 
  一項分析表明,勃起功能的恢復與年齡、A1c相關(guān),但在5年內,勃起功能恢復正常的可能性,會(huì )隨著(zhù)患者報告ED年數的增加而降低。
 
  6.哪種類(lèi)型糖尿病患者的神經(jīng)病變進(jìn)展速度可以被減慢?
 
  AT1DM
 
  BT2DM
 
  CT1DM和T2DM都可以
 
  D其不能被減慢
 
  答案:A
 
  根據糖尿病控制和并發(fā)癥試驗的結果,T1DM患者嚴格控制血糖后,可使其臨床神經(jīng)病變發(fā)生率,在5年內降低60%。
 
  然而,盡管?chē)栏竦难强刂瓶梢宰柚筎1DM患者的糖尿病神經(jīng)病變,但其似乎不足以緩解T2DM患者此類(lèi)病變的發(fā)生和進(jìn)展。其中的一個(gè)原因,可能是T2DM的神經(jīng)病變過(guò)程,開(kāi)始于其病程的早期。而T1DM和T2DM患者糖尿病神經(jīng)病變發(fā)展的潛在機制,似乎也不相同,所以,相關(guān)治療應盡早開(kāi)始。
 
  7.下列那些情況與糖尿病神經(jīng)病變無(wú)關(guān)?
 
  A腎臟病
 
  B肥胖
 
  C吸煙
 
  D上述均與糖尿病神經(jīng)病變相關(guān)
 
  答案:D
 
  除了其它因素外,上述所有情況都已被確定為糖尿病神經(jīng)病變的危險因素。神經(jīng)病變是糖尿病的微血管并發(fā)癥,因此,心血管危險因素,如高血壓,超重或吸煙等,都可以導致其發(fā)病。而酒精濫用、炎癥和遺傳因素等也可能與之相關(guān)。對于腎臟疾病而言,血液中毒素的增加可能會(huì )促進(jìn)神經(jīng)損傷。血糖控制不佳和糖尿病病程仍然是預測其發(fā)生的明確重要因素。
 
  8.糖尿病神經(jīng)病變無(wú)已知的治愈方法。
 
  A真
 
  B假
 
  答案:A
 
  糖尿病神經(jīng)病變的治療主要是緩解癥狀,而不能解決其潛在的神經(jīng)損傷。這些治療致力于:通過(guò)嚴格的血糖控制、定期的損傷監測,以及生活方式干預等方法,來(lái)減緩病情進(jìn)展;通過(guò)使用抗癲癇藥物和抗抑郁藥物,來(lái)緩解疼痛;其它療法,如辣椒素、α-硫辛酸、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激和針灸等也有應用,但其療效在不同患者和不同的疼痛類(lèi)型之間存在差異;通過(guò)使用針對泌尿系統和消化系統問(wèn)題、體位性低血壓,以及性功能方面的特異性治療,來(lái)進(jìn)行并發(fā)癥管理和功能恢復。
 
  最重要的是,多模式方法似乎是治療痛性糖尿病神經(jīng)病變最有效的方法。包括醫生、護士、醫師、心理學(xué)家、物理治療師和疼痛專(zhuān)家在內的團隊,不僅應將血糖控制、生活方式改變,和藥物治療作為治療目標,還應提供神經(jīng)調節、輔助設備、物理療法、行為療法,以及補充療法等方面的服務(wù)。
 
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
手機糖寶
上饶县| 巫溪县| 图片| 丰台区| 奉节县| 华宁县| 巴林右旗| 阿坝县| 新营市| 湟源县| 蒙山县| 凤阳县| 绥化市| 叶城县| 鲁山县| 衡阳市| 天气| 兴安县| 夏河县| 灵山县| 光山县| 双峰县| 兴业县| 黄龙县| 泰宁县| 陕西省| 乐陵市| 临潭县| 安义县| 瓮安县| 芮城县| 济宁市| 桐梓县| 柘荣县| 崇礼县| 元谋县| 芜湖县| 麻栗坡县| 肃宁县| 沈阳市| 美姑县|