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課堂| 哪些人必須使用胰島素?

2018-02-01 來(lái)源:北藍健康之家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者經(jīng)常會(huì )問(wèn):“我必須應用胰島素嗎?”對于這個(gè)問(wèn)題,下面我來(lái)一一分析。

 糖尿病患者經(jīng)常會(huì )問(wèn):“我必須應用胰島素嗎?”對于這個(gè)問(wèn)題,下面我來(lái)一一分析。

 
1型糖尿病患者
 
1型糖尿病患者一經(jīng)明確診斷,須長(cháng)期給予胰島素治療。即使是在1型糖尿病的“蜜月期”,為了保護胰島素功能,也建議持續小劑量皮下注射胰島素。
 
2型號糖尿病患者

有下列情況的2型糖尿病患者宜采用胰島素治療:
 
1)經(jīng)過(guò)嚴格的飲食治療、運動(dòng)治療以及足量的口服降糖藥治療效果欠佳的2型糖尿病患者。其中,有些患者經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間的胰島素治療,血糖控制良好后,可以改用口服降糖藥治療。
 
2)伴急性并發(fā)癥如高滲非酮癥昏迷、酮癥酸中毒和乳酸性酸中毒者。
 
3)伴嚴重慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心臟病變、下肢壞疽及肝功能不全者。
 
4)處于應急狀態(tài)如感染、手術(shù)、創(chuàng )傷、燒傷及急性心腦卒中者,多數患者僅需要短期應用胰島素,一旦應急狀態(tài)去除,可重新恢復口服降糖藥治療。
 
5)合并嚴重蛋白質(zhì)缺乏及營(yíng)養不良者。
 
6)初發(fā)時(shí)血糖很高并伴有明顯癥狀者。這種情況往往提示患者胰島素功能較差,通過(guò)給予短期胰島素強化治療,有助于恢復其自身的胰島素功能,增強機體對胰島素的敏感性。

妊娠期糖尿病患者
 
雖然口服降糖藥物可以控制糖尿病孕婦的高血糖,但藥物對胎兒是否有不良影響卻沒(méi)有臨床試驗的證據。而胰島素是生物體內自然的激素,它的安全性是可靠的。因此,糖尿病孕婦當血糖高到依靠飲食和運動(dòng)而不能控制時(shí),必須使用胰島素來(lái)控制血糖,保證母嬰安全。
 
總之,對胰島素治療的態(tài)度是“該出手時(shí)就出手”。合適應用及具體使用方法,應征求糖尿病專(zhuān)科醫生的建議。
 
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