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糖尿病要想不得并發(fā)癥,該監測哪些項目?

2018-03-16 來(lái)源:糖尿病同伴  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 監測各項指標是糖友重要的功課之一,因為各項指示的達標與否,是否得并發(fā)癥的關(guān)鍵因素,可是如何正確有效地監測,許多糖友可能還一知半解,今天就帶你來(lái)看看!

 監測各項指標是糖友重要的功課之一,因為各項指示的達標與否,是否得并發(fā)癥的關(guān)鍵因素,可是如何正確有效地監測,許多糖友可能還一知半解,今天就帶你來(lái)看看!

 
糖尿病人一定要監測的內容:
 
癥狀監測:癥狀、體征
 
代謝控制指標監測:尿糖、血糖、糖化血紅蛋白、血脂
 
慢性并發(fā)癥監測:尿蛋白與腎功能、眼底檢查、神經(jīng)肌電圖等
 
其他:血壓、體重、腰圍/臀圍
 
血糖
 
餐后高血糖與空腹血糖一樣,都會(huì )對機體各個(gè)臟器產(chǎn)生危害,因此,僅憑空腹血糖來(lái)判斷糖尿病的控制情況是不夠的。
 
在復查血糖的日子里,你應保持你一貫的生活和服藥習慣,不應故意采取減少進(jìn)食量或不吃降糖藥,而導致檢測結果不準確,影響治療。
 
糖化血紅蛋白
 
糖化血紅蛋白的測定,其檢測的是紅細胞內結合有葡萄糖的血紅蛋白量,它能很穩定地反映2~3個(gè)月血糖平均水平,反映葡萄糖代謝的情況,故應充分重視。
 
不能用它來(lái)評價(jià)檢測當時(shí)的血糖水平、診斷標準。
 
化驗結果能告訴患者保健方案是否有效,血糖控制是否好,是否要調整治療方案。

尿糖
 
驗尿糖史間接檢測血糖濃度的簡(jiǎn)便輔助替代方法。其好處是無(wú)損傷、簡(jiǎn)單和便宜。
 
由于影響尿糖的因素較多,故尿糖測定只能作為輔助監測,主要還須用血糖檢測病情。
 
尿糖多采用尿糖試紙,用比色法判定尿糖含量多少。
 
尿酮
 
酮體是脂肪代謝的中間產(chǎn)物。當酮體生成增多,尿中酮體可呈陽(yáng)性。
 
一般在持續高血糖超13.3mmol/L(240mg/dl)時(shí),才做尿酮體檢測。尿酮的檢測多采用尿酮試紙。
 
方法同尿糖測定:將試紙插入尿液時(shí),等15秒,用比色法測定。
 
尿微量蛋白
 
是腎臟早期是否存在輕微受損的監測指標。一般1~3個(gè)月檢測一次,也有尿蛋白試紙,但精確測定應在醫院化驗室進(jìn)行。
 
DM/高血壓(HT)/腎小球疾病所致CKD的早期敏感指標
 
檢測方法:
 
尿Alb排泄率(UAE)
 
清潔中段晨尿Alb/Cr比率(ACR)
 
24h尿Alb定量
 
血壓
 
血壓使血液流經(jīng)血管時(shí)所產(chǎn)生的壓力,高血壓即血壓升高。血壓的檢測可以利用血壓計測得,用兩個(gè)數字表示。
 
糖尿病血壓控制標準:140/90mmHg
 
自我血糖監測
 
這是近十年來(lái)糖尿病患者自我管理的主要進(jìn)展之一和重要手段。通過(guò)簡(jiǎn)單、便攜的醫療儀器(毛細血糖儀)對自身血糖水平進(jìn)行的估計。
 
這種方法快捷,比較準確、可靠。是日常生活和工作中幫助患者隨時(shí)了解血糖水平的好方法。其最大的益處就在于以血糖濃度隨時(shí)調整飲食、運動(dòng)及藥物治療和判斷療效。除了小孩,過(guò)度年老或視力不佳的糖尿病患者應在家屬幫助下進(jìn)行監測外,一般皆可自行使用。

血糖檢測注意點(diǎn)
 
1、血糖檢測次數因人而異,在血糖不易控制的1型糖尿病及胰島素功能差的2型糖尿病,一日可測4~8次;
 
2、一般選3餐前及3餐后2小時(shí)及睡前或夜間1~2點(diǎn);
 
3、病情穩定后逐漸減少測定的次數,一般一周測4~8次。
 
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