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哪類(lèi)糖尿病人最易得并發(fā)癥?怎么防

2018-03-27 來(lái)源:糖友同伴支持  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著(zhù)現代人生活水平越來(lái)越高,攝入熱量增加,活動(dòng)量減少,現如今,肥胖者已從少數人群發(fā)展成了泱泱大軍。更值得重視的是,胖糖友得并發(fā)癥的幾率,以及由此出現的死亡風(fēng)險,也會(huì )高于常人。所以要加強減肥,今天給大家一些方法!
隨著(zhù)現代人生活水平越來(lái)越高,攝入熱量增加,活動(dòng)量減少,現如今,肥胖者已從少數人群發(fā)展成了泱泱大軍。更值得重視的是,胖糖友得并發(fā)癥的幾率,以及由此出現的死亡風(fēng)險,也會(huì )高于常人。所以要加強減肥,今天給大家一些方法!
 
肥胖是2型糖尿病的主要發(fā)病因素之一,因為肥胖者內臟脂肪堆積,脂肪越多,胰島素的敏感性就越低,胰島負擔加重,最終會(huì )導致胰島功能衰竭,致使引發(fā)糖尿病。肥胖患者首要的治療就是減重!
 
肥胖者需要消耗更多的胰島素,使得胰島細胞負擔加重,最終胰島功能衰竭,糖代謝就失常了。同時(shí),肥胖也會(huì )增加糖尿病人的死亡率,國際糖尿病聯(lián)盟發(fā)表的數據顯示,肥胖會(huì )使2型糖尿病患者縮短8年以上的壽命,加速視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和心血管病變的演化進(jìn)程,后者正是導致糖尿病患者致殘、致死的主因。
 
肥胖糖友血脂失調、心肺功能不全綜合征等可促進(jìn)糖尿病慢性并發(fā)癥的提前出現。由此,糖尿病致命的三大并發(fā)癥:皮膚病、眼病、腎病等的發(fā)生概率也比一般人高,嚴重者會(huì )威脅患者生命。只有控制體重,才可以讓人在糖尿病的深淵前“懸崖勒馬”。
 
近日,澳大利亞悉尼大學(xué)喬治全球健康研究所也發(fā)表研究報告稱(chēng),亞太地區90%—98%的糖尿病死亡可通過(guò)控制肥胖來(lái)預防。
 
肥胖的時(shí)間越長(cháng),患糖尿病的機會(huì )越大,并發(fā)癥也會(huì )越多。胖糖友要嚴格控制相關(guān)的危險因素,如血壓、血脂、體重等,這樣可使腦卒中、心功能衰竭、眼底病變等多種糖尿病的微血管和大血管并發(fā)癥的發(fā)生率降低一半,并明顯減少與糖尿病有關(guān)的死亡。
 
運動(dòng)能有效降血糖,肥胖糖尿病友如何運動(dòng)?
 
具體說(shuō)來(lái)肥胖2型糖尿病人適合做的減肥運動(dòng)主要有如下幾種:
 
一、爬坡快走:30分鐘可消耗熱量320卡,1小時(shí)達650卡。
 
二、慢跑:30分鐘可以消耗295卡熱量,1小時(shí)消耗的熱量則達到590卡。
 
三、自由泳:以自由泳為例,30分鐘消耗255卡熱量,1小時(shí)為510卡。
 
四、打籃球:打30分鐘籃球可以消耗220卡熱量,1小時(shí)可消耗440卡。
 
五、舉重:30分鐘可消耗220卡熱量,1小時(shí)消耗440卡熱量。
 
六、徒步旅行:30分鐘的越野徒步運動(dòng),可消耗185卡熱量,1小時(shí)則是370卡。
 
七、騎自行車(chē):時(shí)速低于16公里,騎30分鐘消耗145卡熱量,每小時(shí)290卡。
 
八、跳舞:跳30分鐘消耗熱量為165卡,1小時(shí)為330卡。
 
九、家務(wù):30分鐘家務(wù),如種花、除草等可消耗165卡熱量,1小時(shí)為330卡路里。
 
肥胖糖尿病友除運動(dòng)外的四種減肥方法:

方法一、低能量低脂飲食減肥法
 
俗話(huà)說(shuō):胖子是一口一口吃出來(lái)的,超重和肥胖者要想減肥需要減少攝食量,通過(guò)低能量低脂飲食能夠有效減肥。但需要把握一個(gè)度,糖尿病患者切不可盲目節食,一般對于成年輕度肥胖者,每月可減重500~1000克,成年中度以上的肥胖者,則以每周減重500~1000克為宜。最好請營(yíng)養師為您量體裁衣,確定合適的減肥目標,并制訂個(gè)性化的低能量低脂平衡膳食處方。
 
【糖尿病患者低能量低脂飲食策略】
 
(1)堅決不吃動(dòng)物油脂、肥肉、油炸食品;減少飽和脂肪酸的攝入,可用瘦牛肉、去皮雞肉等代替瘦豬肉,低脂奶代替全脂奶等;不吃含糖飲料。
 
(2)增加富含膳食纖維的新鮮蔬菜攝入,適當食用水果,一方面增強飽腹感,另外還可以改善便秘癥狀,利于減肥。
 
(3)一定要吃早餐,而且早餐要豐盛;三餐定時(shí)定量;不要暴飲暴食。
 
(4)吃飯時(shí)細嚼慢咽,每餐用時(shí)最好在20分鐘左右。
 
(5)減少在外就餐次數。
 
(6)戒煙限酒。
 
(7)改變靜坐生活方式,結合運動(dòng)減肥方法更利于減肥目標的實(shí)現。
 
這種方法減肥速度較慢,卻是國內外專(zhuān)家所優(yōu)先推薦的減肥方法。使用這種減肥法效果較好且不易反彈。但需要堅持,建議每天晨起排便后空腹稱(chēng)體重,有利于樹(shù)立減肥信心。
 
方法二:藥物減肥法
 
不管是流汗的運動(dòng)方式,還是克制食欲來(lái)控制飲食的方式,不少人都難以堅持,他們更多地是想通過(guò)簡(jiǎn)單的方式并在短期內獲得減肥效果,這便成就了目前紅火的減肥藥市場(chǎng)。國內外研究證實(shí),藥物治療有助于預防肥胖相關(guān)并發(fā)癥,如糖尿病,高血壓等。那么肥胖患者在什么情況下可考慮使用藥物治療呢?2011年中華醫學(xué)會(huì )頒布的《中國成人肥胖癥防治專(zhuān)家共識》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“肥胖共識”)給出了建議:BMI>24kg/m2并有食欲旺盛,餐前饑餓難忍,每餐進(jìn)食量較多;合并高血糖、高血壓、血脂異常和脂肪肝;合并負重關(guān)節疼痛;肥胖引起呼吸困難或有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征;或者BMI≥28kg/m2不論有無(wú)并發(fā)癥,經(jīng)過(guò)3~6個(gè)月的單純性控制飲食和增加體力活力仍不能減重5%,甚至體重有上升趨勢者,可考慮用藥物輔助治療。必須注意的是,只有采取了充分合理的飲食調整,運動(dòng)及行為治療后減肥效果不佳的情況下才考慮藥物治療。兒童、孕婦及乳母等人群切忌使用藥物減肥。
 
肥胖的糖尿病患者能不能服用減肥藥物以及選擇哪種類(lèi)型需要請專(zhuān)業(yè)的醫生為您開(kāi)具處方。減肥藥物須在醫生的指導下服用,應定期檢查肝腎功,若有任何不良反應須及時(shí)與醫生聯(lián)系。服用3個(gè)月后應對其療效評估,糖尿病肥胖患者體重下降大于3%,非糖尿病肥胖患者體重下降大于5%,視為有效,可繼續藥物治療,對于無(wú)效者宜停藥,并重新制訂減肥方案。
 
方法三、手術(shù)減肥法
 
上面提到的肥胖共識指出,對于重度肥胖患者,手術(shù)治療是維持長(cháng)期體重穩定,改善伴發(fā)疾病和生活質(zhì)量的有效手段。糖尿病肥胖患者通過(guò)手術(shù)治療不僅可達到減肥的目的,還能有效地改善血糖和胰島素水平。
 
方法四、傳統中醫減肥法

1.針灸減肥法
 
針灸減肥法是通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò )穴位來(lái)調整神經(jīng)系統,加快基礎代謝率,促進(jìn)脂肪代謝,進(jìn)而調整、完善、修復人體自身平衡。針灸減肥注意事項:
 
(1)針灸過(guò)程中仍需注意控制飲食,切忌暴飲暴食,但也不主張過(guò)分節食。
 
(2)針灸減肥的過(guò)程中應配合適量的有氧運動(dòng)。
 
(3)針灸減肥治療過(guò)程中,可能會(huì )出現口渴、厭食、大小便次數增多、疲勞等反應,這些均屬于正?,F象,若出現疼痛、眩暈、惡心等癥狀時(shí),屬于針灸的不良反應,應立即中斷治療,防止發(fā)生危險。
 
(4)小于20歲和大于50歲的肥胖患者不推薦使用。
 
(5)一定到正規中醫減肥門(mén)診進(jìn)行針灸減肥,以減少或避免減肥過(guò)程中可能出現的風(fēng)險。
 
2.拔罐減肥法
 
拔罐減肥法是利用機械抽氣原理使罐體內形成負壓,使罐體吸附選定的穴位,通過(guò)強大的吸拔力使汗毛孔充分張開(kāi),汗腺和皮脂腺功能受到刺激而加強,皮膚表層衰老細胞脫落,達到排除毒素、疏通經(jīng)絡(luò )、行氣活血、扶正固本、促進(jìn)新陳代謝、調動(dòng)臟腑功能的一種非藥物物理療法。通過(guò)對神經(jīng)系統的調節抑制胃酸分泌過(guò)多并延緩胃排空。
 
雖然目前拔罐的短期減肥效果較好,但是其長(cháng)期效果仍缺乏研究證據。糖尿病患者如果伴有以下情況不宜行拔罐減肥:貧血、心臟病;皮膚過(guò)敏、溫疹、濕疹者;月經(jīng)期;感冒、腹瀉;疲勞過(guò)度、上火者;年齡50歲以上者。目前,有的減肥機構夸大拔罐減肥效果,告訴患者通過(guò)拔罐無(wú)需節食,無(wú)需運動(dòng),導致減肥者減肥成功后體重又迅速反彈。
 
總的來(lái)說(shuō),目前已有很多有效的減肥方法,單一方式很難達到理想的減肥目標。一般需要多種方式聯(lián)合運用,最科學(xué)也是最經(jīng)濟、收益最大的方式是通過(guò)飲食控制結合運動(dòng)鍛煉。消費者在缺乏相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識及判斷的情況下,不要輕信電視、網(wǎng)絡(luò )等媒介的虛假宣傳。若確實(shí)需要減肥,您一定到正規醫療減肥機構,并在專(zhuān)業(yè)醫生和營(yíng)養師的指導下進(jìn)行。當然減肥光靠科學(xué)有效的方法,沒(méi)有患者自身對肥胖危害的充分認識,沒(méi)有患者積極的配合,沒(méi)有堅強毅力以及堅定的信念是根本無(wú)法完成減肥目標的。
 
糖尿病患者要放寬心境,以樂(lè )觀(guān)、積極的態(tài)度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關(guān)鍵。此外,平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)及適量的體育運動(dòng),也有助于改善心情,控制病情。
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