許多研究顯示，吸煙能促進(jìn)2型糖尿病的發(fā)生并與糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生密切相關(guān)。
有學(xué)者通過(guò)橫斷面研究，吸煙與糖化血紅蛋白關(guān)系，結果發(fā)現平均糖化血紅蛋白在從不吸煙者最低，曾經(jīng)吸煙者次之，最近仍吸煙者最高，而且與最近每日吸煙量呈劑量依賴(lài)關(guān)系，也與年吸煙量呈正相關(guān)關(guān)系。
幾個(gè)前瞻性的列隊研究提示吸煙與糖尿病發(fā)生有關(guān)，每日吸煙16支或以上者，其發(fā)生2型糖尿病的危險是不吸煙者的3.2倍。而且吸煙的2型糖尿病患者的血糖控制較未吸煙者明顯差，糖化血紅蛋白水平亦高于未吸煙者，但戒煙后吸煙對血糖控制的影響是可逆的。
平均糖化血紅蛋白水平與戒煙時(shí)間呈負相關(guān)關(guān)系，即長(cháng)期吸煙會(huì )對血糖產(chǎn)生不良影響，而停止吸煙后就逐漸降至未吸煙者的水平，提示吸煙對糖尿病的影響是可逆的。
英國《柳葉刀.公共衛生》雜志上發(fā)表了一項對中國50萬(wàn)人進(jìn)行的9年隨訪(fǎng)研究，結果顯示，長(cháng)期吸煙者2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險比不吸煙者高15—30%。此外，糖尿病發(fā)病風(fēng)險和吸煙量以及更早的開(kāi)始吸煙年齡呈明顯劑量----效應關(guān)系。
對于糖尿病來(lái)說(shuō)，更為重要的是吸煙會(huì )增加糖尿病并發(fā)癥的幾率，尤其是心血管等致命性強的疾病。
因為煙葉不完全燃燒會(huì )產(chǎn)生有毒、有害的物質(zhì)，主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等，一方面會(huì )破壞人體臟器細胞，比如調節人體血糖的胰腺，當胰腺功能受損后，其分泌胰島素的功能就會(huì )減弱，從而增加糖尿病患病的風(fēng)險，同時(shí)煙草中還有一種天然成分---去甲煙堿，會(huì )使血管收縮、痙攣、血供減少，組織缺血、缺氧，也會(huì )刺激腎上腺素的分泌，導致血糖、血壓升高，破壞血糖的穩定。
另外，吸煙會(huì )使我們體內的“好膽固醇”---高密度脂蛋白膽固醇降低，且會(huì )使低密度脂蛋白膽固醇升高，同時(shí)還使其易于氧化，氧化的低密度脂蛋白是損傷血管的主要物質(zhì)。加重了血管收縮、管壁變厚、管腔狹窄，血流緩慢使血管痙攣，血液黏稠度增加，引起組織缺血缺氧，加重心血管及微血管病變，讓糖尿病患者遭受“雪上加霜”的痛苦。
因此，不吸煙或戒煙對于預防糖尿病或使延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生都是非常有益的。
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