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糖友配眼鏡須注意細節

2018-07-30 來(lái)源:輕松管理糖尿病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:血糖的波動(dòng)會(huì )帶來(lái)了視力的不穩定。糖尿病患者突然出現屈光不正(近視或遠視),通??赡苁遣▌?dòng)性屈光改變,屬于一過(guò)性改變。同時(shí)還要考慮到患者可能還合并白內障、眼底病等多種糖尿病眼病的可能,情況復雜,因此一定不要急于驗光配鏡。

張大爺今年52歲,近兩個(gè)月以來(lái)飯量增加,飲水量也大增,而且多尿,但是體重反而下降。近來(lái)自覺(jué)看遠處的東西較模糊,于是到眼鏡店配了副眼鏡,看東西變得清楚了??墒瞧渌Y狀仍然沒(méi)有改善,在家人的催促下去了醫院。在醫院張大爺被確診為患有糖尿病,經(jīng)過(guò)積極的降糖治療,血糖水平大幅下降,但奇怪的是,現在戴著(zhù)眼鏡無(wú)論看近還是看遠都不清楚,這讓張大爺感到很疑惑,這是為什么呢?

借著(zhù)現在這個(gè)病例,我從幾個(gè)方面談?wù)勌悄虿』颊咴谂浯餮坨R上的注意事項,希望大家共同來(lái)關(guān)注糖尿病患者眼睛的健康。

視力下降不必急于配鏡

糖尿病引起的眼部并發(fā)癥比較多,除了大家比較熟悉的糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內障以外,還可以引起眼睛屈光狀態(tài)的改變。當血糖升高時(shí),打破原有的滲透壓的平衡,過(guò)多的水分子滲入晶狀體,使眼球內的晶狀體膨脹變凸,前后曲率變化,屈光度增加,眼睛呈現了獲得性近視,導致看遠處物體模糊不清。像張大爺這樣年紀的患者,超過(guò)40歲,正常情況下應該有良好的遠視力和輕度的“老花眼”,在血糖驟升的情況下,可表現為看書(shū)、看報比以前清晰了,一改從前的模糊狀態(tài),還以為是“因禍得福”,抵消了原有的老花眼。但事實(shí)上,這是高血糖導致原有的老視減輕,暫時(shí)的遠視力下降引起的癥狀。當經(jīng)過(guò)藥物治療,血糖回落到正常水平后,晶狀體出現了相反的改變,使眼睛又呈現出原有的遠視狀態(tài)。因此,張大爺戴眼鏡后就出現看遠、看近都模糊的現象。

由此可見(jiàn),血糖的波動(dòng)會(huì )帶來(lái)了視力的不穩定。糖尿病患者突然出現屈光不正(近視或遠視),通??赡苁遣▌?dòng)性屈光改變,屬于一過(guò)性改變。同時(shí)還要考慮到患者可能還合并白內障、眼底病等多種糖尿病眼病的可能,情況復雜,因此一定不要急于驗光配鏡。如果需要配鏡,必須先到正規醫院眼科及內分泌科進(jìn)行全面檢查,待血糖控制平穩后,再由專(zhuān)業(yè)醫師指導驗光配鏡,切忌到商業(yè)眼鏡店未經(jīng)專(zhuān)業(yè)檢查就草率配鏡。

糖友配鏡前的注意事項

未滿(mǎn)14歲的患者如果視力達不到正常水平,在血糖水平控制平穩的情況下,經(jīng)過(guò)眼科醫生檢查后,排除禁忌癥,建議進(jìn)行散瞳驗光。散瞳驗光是一項較為客觀(guān)的檢查,可以了解患兒是否有近視、遠視、散光以及弱視,精確的度數是多少。根據患兒情況和驗光結果,再決定采用何種治療方法。由于現在學(xué)生的學(xué)習任務(wù)較重,接觸電腦和電視時(shí)間增加,用眼時(shí)間延長(cháng),加之學(xué)生正處于發(fā)育階段,屈光度可能會(huì )有變化,建議患兒堅持寒暑假定期復查,必要時(shí)及時(shí)更換眼鏡度數。

在此,需要提到一種特殊的眼鏡——隱性眼鏡。隱形眼鏡因為其隱蔽性,不影響臉部外觀(guān)等優(yōu)勢,受到一部分年輕人的青睞。應該引起注意的是,有糖尿病病史的近視人士,盡量不要配戴隱形眼鏡。隱形眼鏡應該經(jīng)過(guò)眼科醫師檢查且仔細評估后才可配戴,不可隨便驗配,否則會(huì )有角膜潰瘍、結膜炎等癥狀出現。

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