專(zhuān)家指出，飲食調控是糖尿病治療的基礎，飲食誤區不排除，就不能獲得良好的治療效果。

而通常“糖友”在主食方面存在的誤區是最多的。其實(shí)主食不等于“糖”，不必“談糖色變”。糖有單糖、多糖之分，“好糖”、“壞糖”之分。糖尿病朋友應該擦亮眼睛，分清“敵我”，敢吃主食，會(huì )吃主食。針對種種誤區，李群主任提出了一系列建議和意見(jiàn)。

誤區一：不敢吃主食。

很多“糖友”發(fā)現患有糖尿病后很恐慌，認為主食中含糖量高，不敢吃主食，或者主食吃得很少，只吃蔬菜、肉類(lèi)、豆制品和堅果。其實(shí)，國內外眾多的反面案例和臨床經(jīng)驗證明，這種不吃或少吃主食的飲食結構，會(huì )導致碳水化合物攝入不足，脂肪、蛋白質(zhì)攝入過(guò)量，體內物質(zhì)代謝紊亂，結果不僅血糖控制不好，忽高忽低不穩定，還使血壓、血脂增高，肝、腎負擔加重，導致冠心病、壞疽、腎衰、雙目失明等并發(fā)癥幾倍甚至數十倍的增加。

糖尿病患者飲食中主食不是可有可無(wú)，而是一定要有的，而且要作為全天能量的主要來(lái)源。主食中富含的碳水化合物對人體健康是“有功之臣”。

主食吃多少量合適？要做到因人而異，量入而出，多動(dòng)多吃，少動(dòng)少吃，一般情況下200~300克/天，特殊情況150~400克/天（指食物的生重）。“糖友”在主食方面最好還要注意一些細節，如在總量控制的前提下，主食宜干不宜稀，粗細要搭配，宜多餐不宜少餐。最好定期監測血糖、血脂、血壓，酌情調整主食方案，不能一張食譜吃到老，也不能一張飲食處方眾人用。

誤區二：只吃粗糧，不吃細糧。

粗糧里面含有一些膳食纖維和維生素、無(wú)機鹽等營(yíng)養素，有利于降糖降脂，很多“糖友”因此只吃粗雜糧，不敢吃細糧。其實(shí)合理營(yíng)養的概念告訴我們，任何食物吃多了都有利有弊。粗雜糧相對含嘌呤量高，長(cháng)期過(guò)多攝入，既影響胃腸道消化和吸收功能，又會(huì )引起體內嘌呤代謝異常，引起高尿酸血癥或痛風(fēng)的發(fā)生，還可能導致微量營(yíng)養素吸收障礙，造成營(yíng)養不良。

建議：糖尿病飲食中主食要盡量做到粗細糧合理搭配，把粗糧和細糧摻和起來(lái)吃。比如，可以食用由“玉米+大麥面”組成的二合面或“玉米+大麥面+蕎麥面”組成的三合面做的面條和饅頭；也可以吃“大米+綠豆”組成的二米飯或“大米+綠豆+燕麥”組成的三米飯。當然也可以根據個(gè)人喜好，在一天三餐中分開(kāi)安排，1~2餐粗糧，1~2餐細糧。這樣既能攝入較多的膳食纖維、維生素及無(wú)機鹽等微量營(yíng)養素，又可以改善餐后血糖，同時(shí)還不會(huì )造成過(guò)粗或嘌呤過(guò)多的情況。

提醒糖尿病朋友，粗雜糧以天然為好，添加了人工香精、色素、甜味劑、膨化劑的精制后的粗糧最好不吃。粗雜糧也不是人人可以吃，如糖尿病合并胃腸疾病、糖尿病合并腎病者應少吃或不吃，糖尿病合并高尿酸、痛風(fēng)者最好不吃粗雜糧。

誤區三：早餐只吃主食。

糖尿病飲食中早餐是很關(guān)鍵的一餐，但大多數中國人的飲食習慣是早餐只吃主食，不吃副食和蔬菜。這樣的習慣其實(shí)不科學(xué)，對“糖友”來(lái)說(shuō)不利于增加飽腹感，也不利于控制餐后血糖。

建議：“糖友”的早餐既要有主食，又要有肉類(lèi)（或蛋類(lèi)）、豆制品等副食，還要有蔬菜，這樣既能提供全面營(yíng)養，還可以增加飽腹感，還可以起到降低餐后血糖的作用。例如早餐如果只吃饅頭，食物的血糖指數是80，但如果饅頭加兩片干切牛肉，食物的血糖指數就會(huì )降到50以下。早餐種類(lèi)和做法可以豐富一些，比如蔬菜，可以生吃，也可以涼拌，還可以下面條或燒湯。

主食的品種不要單一，要多元化。除了雜糧、細糧，還可以用土豆、芋頭、藕、胡蘿卜、山藥等根莖類(lèi)、薯類(lèi)，紅豆、綠豆、干扁豆、干豇豆等干豆類(lèi)和百合、蓮子等都作為交換份代替主食。

誤區四：不敢吃水果

很多糖尿病患者在水果方面同樣存在不少誤區，想吃而不敢吃，如有人對水果一概排斥不敢吃；有人認為柚子含糖少可多吃；也有人認為西瓜血糖指數高不能吃；還有人吃水果的時(shí)間不妥等。正所謂“水果，想說(shuō)愛(ài)你不容易”。

專(zhuān)家強調，水果中含有果糖、有機酸和豐富的維生素、膳食纖維等營(yíng)養素，不僅有利于身體健康，而且還會(huì )帶來(lái)口味上的滿(mǎn)足感。所以，糖尿病患者也需要吃水果，一概排斥是不對的，不利于提高生活質(zhì)量，當然，吃水果需掌握好時(shí)機和方法，吃得不恰當確實(shí)會(huì )影響血糖的控制，甚至會(huì )影響甘油三酯。

誤區五：甜食一律拒之口外

其實(shí)，自然界有很多甜的物質(zhì)，如大家熟知的糖精是種甜度高而不被吸收的物質(zhì)，此外，如甜葉菊、阿拉伯糖、木糖醇、果糖以及阿斯巴糖均可作為糖尿病的甜味劑。市場(chǎng)上出售的無(wú)糖月餅、無(wú)糖酸奶多以木糖醇作為添加劑。這些甜味劑可增加食品的甜度，但不增加食物的熱量。不過(guò)這類(lèi)食物中的面粉等其他成分仍可以轉化成葡萄糖，食用時(shí)應注意到這一點(diǎn)，不可被無(wú)糖所迷惑。

誤區六：可以多吃副食含糖少

肉、蛋、魚(yú)雖然含糖量不高，但卻富含蛋白質(zhì)和脂肪，在體內可轉變成葡萄糖，此過(guò)程在糖尿病病人體內尤為活躍，因此多食也會(huì )升高血糖，只是比主食遲緩的多。另外，過(guò)多的蛋白質(zhì)攝入會(huì )加重腎臟負擔，并能引起高尿酸血癥。鑒于這些特點(diǎn)，建議糖尿病病人早餐吃一個(gè)雞蛋，睡前喝一袋牛奶，這樣對于平衡晝夜之間的血糖是有益的。

堅果類(lèi)（如花生、瓜子、核桃、杏仁等）不含糖，所以，成為很多病人的消遣食品，隨時(shí)隨地拿來(lái)品一品。這些堅果類(lèi)除含豐富的蛋白質(zhì)外、還含有油脂，30?；ㄉ椎扔谝怀子?，一個(gè)人1天吃3匙油，其脂肪的攝入量就差不多了。而1g脂肪產(chǎn)熱量9千卡，大大高于淀粉與蛋白質(zhì)1克產(chǎn)4千卡的熱量。大量花生、瓜子、杏仁的食入，不僅使熱量大為增加，而且使血脂升高。一部分血脂可通過(guò)異生作用轉化為葡萄糖，不利于病情的控制。所以，吃花生、瓜子要計算量，要減少油的攝人。

誤區七、喜歡喝稀飯

煮熟煮爛的食物以及含水多的食物容易被吸收，血糖升高的速度也快。如進(jìn)食稀飯后血糖升高的速度快，而米飯或玉米餅消化慢，其碳水化合物釋放葡萄糖的速度也慢，所以，血糖升高的速度也慢。有人認為，喝稀飯如同喝糖水。所以，血糖控制不好的糖尿病病人應改變喝稀飯的習慣。

七、多吃豆制品

適量地進(jìn)食豆制品（豆汁、豆腐）確實(shí)對健康大有好處。豆制品不含糖，并不是說(shuō)它不會(huì )轉化成糖，只是轉化的速度較慢（大約需要3小時(shí)），最終也會(huì )轉化為葡萄糖，導致血糖升高。特別是對于老年人和糖尿病病程較長(cháng)者，若不注意，大量食用過(guò)多的植物蛋白，會(huì )造成體內含氮廢物過(guò)多，加重腎臟負擔，使腎功能進(jìn)一步減退。合并有蛋白尿者，最好禁食。盡量以魚(yú)、禽等白色肉類(lèi)為主。