糖尿病患者都知道，食用粗糧對身體有好處?？墒沁^(guò)多食用粗糧，體內纖維素太多會(huì )影響蛋白質(zhì)的吸收，導致?tīng)I養不良，這對糖尿病人是不利的。那么，糖尿病人怎么食用粗糧才是正確的呢？

盲目強調吃粗糧和糖尿病食品在很多糖尿病病人的印象中，細糧含糖量高而粗糧低，其實(shí)兩者間碳水化合物的含量并沒(méi)有明顯區別。只是由于粗糧含植物纖維豐富，而豐富的植物纖維可減慢腸道內葡萄糖的吸收。例如進(jìn)食100克饅頭約50%轉變成葡萄糖，同量窩頭僅43%轉變成葡萄糖。飲食治療的目的在于控制總熱量和均衡飲食，而并不在于專(zhuān)門(mén)吃所謂的“糖尿病食品”。其實(shí)糖尿病食品中的營(yíng)養成分與普通食品是沒(méi)有什么不同，經(jīng)過(guò)人體內吸收和轉化同樣可以變成糖分。病人如果不注意糖尿病飲食治療的原則，認為只要吃“糖尿病食品”血糖就沒(méi)有問(wèn)題，而不控制總熱量和保持均衡飲食，將是很危險的。

糖友吃粗糧也有講究有的患者認為粗糧有益于健康，所以就餐餐吃，一段時(shí)間后，雖然血糖較穩定，但人卻消瘦了。這是因為粗糧營(yíng)養雖好，但由于其營(yíng)養成分都隱藏在堅固的種粒結構中，因而吸收率并不高，對于胃腸功能不太好的老年人，多吃粗糧很可能由于吸收不好而造成營(yíng)養不良。讓粗糧發(fā)揮更好的營(yíng)養作用，就需要講究吃粗糧的方法。首先，要注重粗細糧搭配，在以細糧為主導的前提下，有意識地多選擇粗雜糧。一般而言，每日1~2兩粗糧即可。其次，粗糧要細做。粗糧細做可以改善口感，例如，黑米較硬且粗糙，用來(lái)煮飯并不太適合，熬粥較好。玉米與面粉混合制成的無(wú)糖玉米糕、玉米餅、玉米饅頭、玉米面餃子也可常選食?？偠灾?，適時(shí)適量地吃一些粗糧和雜糧，才是健康的飲食方式。

應用同樣的雜糧替代白米白面不同糧食中所含的淀粉和熱量差異并不大，如100克糧食的淀粉含量都在70%-80%之間，而雜豆也在60%左右。所以說(shuō)，吃一樣量的雜糧和精白大米，那么攝入的淀粉量也應差不太多。對于糖尿病患者而言，每日飲食的碳水化合物總量必須嚴格控制，決不能以為吃雜糧就可以隨心所欲地多吃。

糖尿病患者正確吃雜糧的做法是，至少是用同樣數量的雜糧來(lái)替代過(guò)去所吃的白米白面，最好能夠比此前所吃的糧食總量略有減少。比如說(shuō)，原來(lái)每天吃250克大米（兩碗半白米飯），現在改成200克甚至150克雜糧。因為雜糧的飽腹感更高一些，營(yíng)養價(jià)值也更高，它完全可以在減量的同時(shí)避免饑餓，避免發(fā)生低血糖。

正確吃法：控制數量，粗細搭配

粗糧和細糧含有幾乎等量的熱量和糖分，攝入體內后，無(wú)論是粗糧還是細糧都對血糖有升高的作用，只是粗糧含有更多的膳食纖維，使得糖的釋放沒(méi)有細糧那么快速和猛烈。也就是說(shuō)，粗糧的吸收會(huì )慢一些，血糖的升高會(huì )緩一些。

因此，糖尿病患者每日的總碳水化合物含量是必須控制的，決不能因為吃粗糧就隨意突破限制。正確的做法是，在控制總量的基礎上，用同樣數量的粗糧來(lái)代替細糧，粗細搭配。

有專(zhuān)家建議，每天至少吃100克粗糧，至少保證一頓飯吃粗糧，也可以在做主食時(shí)混入粗糧，比如蒸米飯時(shí)加點(diǎn)小米、糙米、綠豆或紅豆，這樣粗細搭配，口感也更高。

品種多樣，拒絕單一

人們最常吃的粗糧有小米、玉米、紅薯，但如果長(cháng)期只吃這幾種粗糧，品種過(guò)于單一，會(huì )影響營(yíng)養均衡。

因此，粗糧也應品種多樣化，如蕎麥、莜面、燕麥、綠豆、糙米、薏米等，都非常適合糖尿病患者食用。此外，在制作粗糧食品時(shí)，盡可能將多種食材混合。

各類(lèi)營(yíng)養素均衡搭配

研究證明，混合食用含有大量蔬菜和高蛋白質(zhì)的食物能有效降低餐后血糖反應。比如說(shuō)，原本早上喝豆漿、吃蔬菜包子和涼拌菜，雖然是精白面粉制作的，但由于加了豆漿和蔬菜，因此總體血糖反應會(huì )降低。有人聽(tīng)說(shuō)粗糧粥好，就把豆漿省略掉，用粗糧粥搭配蔬菜包子，結果增加了總碳水化合物的含量，卻降低了蛋白質(zhì)含量，造成餐后血糖數值的上升。

控制血糖的方法絕不是大量吃粗糧，不是把魚(yú)、肉、蛋、奶、豆漿、豆腐、堅果、蔬菜等換成粗糧，而是把精白米、精白面粉的份額部分換成粗糧，保證其他各類(lèi)食物充分搭配，達到整體的營(yíng)養均衡。

另外，并不是所有糖尿病患者都適合吃粗糧，腸胃功能差，缺鈣、鐵等微量元素，日常生活中活動(dòng)量大的患者以及高齡老年人，都不宜食用粗糧，以免造成營(yíng)養不良。

健康營(yíng)養都有，走出吃粗糖的誤區——

誤區一：每天只吃粗糧

研究發(fā)現主食為精米、白面等細糧的患者血糖控制不良，而谷類(lèi)中的玉米、小米、紫米、高粱、燕麥、麥麩以及各種干豆類(lèi)等由于加工簡(jiǎn)單，保存了許多細糧中沒(méi)有的營(yíng)養成分，所含碳水化合物比細糧要低，且富含B族維生素，其含有豐富的不可溶性纖維素，有助于保障消化系統的正常運轉。它與可溶性纖維協(xié)同降低血液中低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的濃度，增加食物在胃里停留的時(shí)間，延緩餐后葡萄糖吸收的速度，降低高血壓、糖尿病、肥胖癥和心腦血管疾病的風(fēng)險。同時(shí)，大部分粗糧還具有藥用價(jià)值，蕎麥含有的葉綠素和蘆丁，可以治療高血壓；玉米可加速腸部蠕動(dòng)，避免患大腸癌，還能有效地防治高血脂、動(dòng)脈硬化、膽結石等。

但是，粗糧也不是只有益處，如果長(cháng)時(shí)間過(guò)量食用粗糧，也是有一定危害的。粗糧中纖維素和植酸的含量較高，一方面，如果每天攝入纖維素過(guò)多（＞50g）并且長(cháng)時(shí)間食用，人體將無(wú)法補充足夠的蛋白質(zhì)，且脂肪利用率也會(huì )降低，機體會(huì )因為骨骼、血液、臟器功能的受損（得不到蛋白質(zhì)、脂質(zhì)的補充）而免疫力下降，甚至會(huì )影響到生殖功能。另一方面，粗糧中植酸的含量較高，會(huì )影響人體對鈣、鐵、鋅、磷的吸收，影響腸道內礦物質(zhì)的代謝平衡；而缺鐵和鋅會(huì )造成老年人貧血和大腦早衰。

人體通過(guò)食物補充所需的膽固醇，如果食物中含有豐富的纖維素，膽固醇就會(huì )隨著(zhù)粗糧中的纖維排出腸道，無(wú)法被人體吸收。膽固醇減少會(huì )導致女性雌激素合成減少，從而影響女性生殖器官的發(fā)育，嚴重的會(huì )影響生育。老年人的胃腸功能比較弱，粗糧吃多了容易出現腹脹、消化不良等腸道不適癥狀。

誤區二：每天只吃一點(diǎn)點(diǎn)

很多糖尿病患者為了控制好自己的血糖，每天只吃一點(diǎn)點(diǎn)飯，每頓只吃六、七分飽，生怕血糖飆升。糖友是需要飲食管理的，但是在日常生活中影響血糖的因素有很多，如情緒、氣候、基礎疾病等，其中最主要的因素為飲食、活動(dòng)及藥物。飲食和活動(dòng)是保證機體新陳代謝的主要方面，是糖尿病治療的根基。糖尿病患者每日的飲食量是根據其身高、病情、勞動(dòng)狀態(tài)等因素制定的，目的是保證機體新陳代謝的正常進(jìn)行，飲食量既要滿(mǎn)足生理需要又不可超量，在此基礎上再給予運動(dòng)指導、藥物干預，以保證血糖穩態(tài)。

糖尿病患者若長(cháng)期處于饑餓狀態(tài)，膳食結構不合理，碳水化合物攝入過(guò)低[3]，就會(huì )出現消耗自身脂肪、蛋白質(zhì)的情況，其他營(yíng)養素也會(huì )缺乏，造成機體持續處于饑餓應激狀態(tài)，甚至會(huì )引起報復性進(jìn)食，血糖也不會(huì )得到良好平穩的控制；同時(shí)由于各種營(yíng)養素、熱量的缺乏，易患缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等營(yíng)養缺乏性疾病。

綜上所述，粗糧雖好，但也要適量。飲食中粗糧與細糧的比例保持在3:2較為合適。另外，在食用粗糧的時(shí)候需要多飲水，粗糧中的纖維素與充足的水分一起作用，才能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，達到保健的目的。