糖尿病患者血糖控制目標遵循個(gè)體化原則,達標的前提是安全平穩,避免低血糖和體重增加等不良反應。
一.成人2型糖尿病HbA1C目標值建議
適用人群
HbA1C水平
①新診斷、年輕(<65歲)、無(wú)并發(fā)癥及伴發(fā)疾病,病程較短、降糖藥治療后無(wú)低血糖和體重增加等不良反應的患者。
②不必使用降糖藥的患者(即經(jīng)過(guò)一段時(shí)間降糖藥治療后已停用,僅生活方式干預血糖控制良好)。
③糖尿病合并妊娠(妊娠前糖尿?。?。
④妊娠期發(fā)現的糖尿病。
<6.0%
①<65歲,無(wú)糖尿病并發(fā)癥和嚴重伴發(fā)疾病。
②計劃妊娠的糖尿病患者。
<6.5%
①<65歲,口服降糖藥不能達標加用或改用胰島素的患者。
②≥65歲,無(wú)低血糖風(fēng)險,臟器功能和認知能力良好,預期生存期>15年。
③胰島素治療的糖尿病計劃妊娠。
<7.0%
已有心血管疾?。–VD)或CVD極高危者
≤7.5%
≥65歲,合并其他疾病、預期生存期5-15年
<8.0%
①≥65歲,既往有嚴重低血糖史、合并其他嚴重疾病、預期生存期<5年。
②低血糖高危人群。
③并存惡性腫瘤、老年癡呆、癲癇等預期壽命<5年。
④執行治療方案較困難的情況如精神或智力障礙者、視力障礙者、老年、高齡及獨居者。
⑤醫療等條件太差。
<9.0%
二.成人住院患者高血糖管理目標值
適用人群
目標值
ICU患者
空腹血糖或餐前血糖8-10mmol/L,餐后2h血糖或不能進(jìn)食時(shí)任一點(diǎn)血糖8-12mmol/L。
①獨居的非老年(<65歲)患者,無(wú)低血糖風(fēng)險及心腦血管病等。
②糖皮質(zhì)激素治療者。
③心腦血管高危人群。
空腹血糖或餐前血糖6-8mmol/L,餐后2h血糖或不能進(jìn)食時(shí)任一點(diǎn)血糖8-10mmol/L。
新診斷、病程較短、無(wú)并發(fā)癥和嚴重伴發(fā)疾病的非老年(<65歲)糖尿病患者
空腹血糖或餐前血糖4.4-6.0mmol/L,餐后2h血糖或不能進(jìn)食時(shí)任一點(diǎn)血糖6-8mmol/L。
①低血糖高危人群(糖尿病病史>15年、有無(wú)感知性低血糖病史、有嚴重伴發(fā)病如肝腎功能不全或全天血糖波動(dòng)大并反復出現低血糖癥狀患者)。
②已患有心腦血管病的患者。
③高齡患者(≥80歲)。
④預期壽命<5年如癌癥、精神或智力障礙、老年獨居、胃腸外營(yíng)養或胃腸營(yíng)養等。
⑤肝腎功能不全者。
空腹血糖或餐前血糖8-10mmol/L,餐后2h血糖或不能進(jìn)食時(shí)任一點(diǎn)血糖8-12mmol/L,甚至最高血糖可放寬至13.9mmol/L。
妊娠期高血糖
糖尿病患者計劃妊娠期間
空腹血糖或餐前血糖3.9-6.5mmol/L,餐后2h血糖<8.5mmol/L。
糖尿病合并妊娠(娠前糖尿?。┖腿焉锲陲@性糖尿病患者
空腹血糖或餐前血糖3.9-5.5mmol/L,餐后峰值5.4-7.1mmol/L,平均血糖值≤6.1mmol/L。
空腹血糖或餐前血糖≤5.3mmol/L(5.0-5.5mmol/L),餐后1h血糖≤7.8mmol/L,餐后2h血糖≤6.7-7.1mmol/L。
總結
糖尿病患者血糖控制目標遵循個(gè)體化原則,達標的前提是安全平穩,避免低血糖和體重增加等不良反應。血糖以外的心血管疾?。–VD)風(fēng)險因素如血壓、血脂、體重以及促凝狀態(tài)等也要加以控制。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥420該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估
健客價(jià): ¥11501.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥55.2本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥79單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥96滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47.8養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥8.8本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥125治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥65配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥55.8用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥45本品與二甲雙胍聯(lián)用:當單獨使用二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與二甲雙胍聯(lián)合使用,配合飲食和運動(dòng)改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用:當聯(lián)用二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物血糖控制不佳時(shí),可與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食和運動(dòng)改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品不建議用于1型糖尿病患者或糖尿病酮癥胺中毒(患者)的治療。
健客價(jià): ¥178.1高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥53.28配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià): ¥43.3本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥57.4不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!