糖尿病周?chē)窠?jīng)病變(DPN)是指在排除其他原因的情況下，糖尿病患者出現與周?chē)窠?jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀和(或)體征。專(zhuān)家介紹，腳涼、腳麻是糖尿病患者出現周?chē)窠?jīng)病變的早期典型癥狀。因此，沒(méi)有誘因卻出現腳麻的患者要注意檢查血糖水平。確診糖尿病的患者必須嚴格控制血糖。
邊吃邊流汗
是交感神經(jīng)失控的表現
糖尿病引起的自主神經(jīng)病變是周?chē)窠?jīng)病的一類(lèi)，多發(fā)于有15年以上病史的糖尿病患者，最常見(jiàn)的癥狀有便秘、腹瀉、腹脹等，嚴重者會(huì )出現腸梗阻。專(zhuān)家指出，糖友出現自主神經(jīng)病變，一方面是因糖友平時(shí)飲食習慣不好，不愛(ài)吃蔬菜等粗纖維食物；另一方面，隨著(zhù)病情的發(fā)展，胃腸蠕動(dòng)減少；同時(shí)，血糖控制差的患者體內處于高滲、脫水狀態(tài)，就會(huì )導致大便干燥、便秘、腹脹等問(wèn)題。
有的糖尿病患者一吃飯就出汗，也有患者覺(jué)醒時(shí)會(huì )出一身汗，這都是交感神經(jīng)失控的表現。異常出汗一般多發(fā)生在老年人且較胖的糖友身上。專(zhuān)家建議此類(lèi)患者在加強鍛煉的同時(shí)還要放慢吃飯的節奏，如果條件允許更應到醫院做進(jìn)一步檢查。
普通糖友
每年至少應查一次周?chē)窠?jīng)病變
早診斷、早治療是防止糖尿病神經(jīng)病變的基本措施。宋淑華建議，糖尿病患者首先應控制血糖，糾正血脂異常，控制高血壓。其次要加強足部護理，選擇透氣性良好合腳的鞋襪，經(jīng)常清洗晾曬，以保持鞋襪清爽干凈?；颊邞咳沼脺厮茨_，水溫不宜過(guò)高。由于糖尿病患者足部易干裂，可用中性潤膚霜均勻涂擦，汗腳可撒些滑石粉。
對于已經(jīng)確診的糖尿病患者，每年至少檢查一次糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，對于病程較長(cháng)且伴有眼底病變、腎病等并發(fā)癥的患者，應每3—6個(gè)月復查一次；一旦診斷為糖尿病性多發(fā)神經(jīng)病變，應抓緊治療喪失感覺(jué)的雙足，以減少皮膚損傷和截肢的風(fēng)險。
（實(shí)習編輯：劉睿昌）
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623芪明顆粒：益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90調節中老年人血脂血糖，降三高，增強中老年人體力免疫力
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健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養陰。用于糖尿病。
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健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19
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