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骨質(zhì)疏松偏愛(ài)糖尿病病人

2014-09-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨質(zhì)疏松是全身骨質(zhì)減少的一種現象。當骨骼單位容積內的骨質(zhì)含量降低,骨礦成分、骨基質(zhì)等比例減少,骨的結構和功能發(fā)生變化,骨骼的堅固性降低時(shí),就容易發(fā)生骨折,伴有周身骨骼疼痛的疾病。

  兩年前,退休在家的張女士患上了2型糖尿病,當時(shí)空腹血糖高達1S.5mmoI/L。醫生建議她飲食控制及適量鍛煉,同時(shí)服用藥物治療。為了控制好血糖,張女士主食攝入很少,副食以青菜為主,飲食相對比較單一,之后又參加了社區舞蹈隊,堅持運動(dòng)治療。5個(gè)月后血糖真的就控制下來(lái)了,張女士便自己停用了藥物??墒?,最近幾天她常感到腰酸背痛,原先在社區能連跳幾場(chǎng)舞,現在一支曲子下來(lái)就感覺(jué)四肢軟弱無(wú)力,全身疼痛。這一天,張女士突然感覺(jué)左側下肢疼痛,難以忍受,到醫院一檢查,結果是由于骨質(zhì)疏松引起的骨折。這是怎么回事呢?

  專(zhuān)家解讀

  骨質(zhì)疏松是全身骨質(zhì)減少的一種現象。當骨骼單位容積內的骨質(zhì)含量降低,骨礦成分、骨基質(zhì)等比例減少,骨的結構和功能發(fā)生變化,骨骼的堅固性降低時(shí),就容易發(fā)生骨折,伴有周身骨骼疼痛的疾病。

  為何糖尿病病人易發(fā)生骨質(zhì)疏松?

  胰島素能直接促進(jìn)骨代謝中的鈣化和骨化過(guò)程。當胰島素不足時(shí),蛋白質(zhì)分解亢進(jìn),合成減弱,機體的蛋白質(zhì)總量減少,造成骨基質(zhì)過(guò)度消耗或合成減少;糖尿病患者飲食治療不當,常常使得營(yíng)養攝入不足或不均衡,使維生素D缺乏,腸道鈣吸收障礙,還可伴有磷、鎂等吸收障礙,從而出現骨代謝異常;胰島素不足引起高血糖,尿糖排出增多,尿糖有滲透性利尿的作用,使鈣、鎂、磷隨大量尿液流失,也使糖尿病患者更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,并且癥狀嚴重。

  無(wú)論是1型還是2型糖尿病,早期即可有骨鹽丟失和骨量減少。常見(jiàn)有腰酸背痛、全身疼痛或四肢肌肉乏力軟弱等癥狀,多發(fā)生脊柱、骨盆及四肢骨痛,呈慢性持續性鈍痛。一般骨質(zhì)疏松越重,疼痛程度越重。嚴重者在無(wú)外力或輕微外力的情況下,即可發(fā)生骨折,常見(jiàn)的有腰椎壓縮性骨折、肋骨骨折。上肢或下肢等骨折。發(fā)生骨折后常出現骨折部位劇烈或嚴重的疼痛,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。如果您有上述癥狀中的任意一種,建議立即去醫院檢查,通過(guò)x線(xiàn)照相或骨密度等檢查,看是否患有骨質(zhì)疏松癥。

  糖尿病患者預防和治療骨質(zhì)疏松,首先是要控制好血糖。胰島素缺乏者,應通過(guò)及時(shí)補充胰島素的不足,控制糖尿病的發(fā)展。胰島素可以興奮成骨細胞活性,合成膠原纖維,促使骨質(zhì)對氨基酸的攝取增加,利于骨基質(zhì)的形成;胰島素還能間接促進(jìn)維生素D的合成,促進(jìn)食物中鈣質(zhì)的吸收,并對骨形成和礦化有益。其次,不能過(guò)分地限制飲食,需供應足夠消耗的能量??蛇m量攝入蛋白質(zhì)和脂肪、高維生素、多纖維素的食品,骨頭湯、肉湯含有較多的蛋白質(zhì)(氨基酸)和鈣質(zhì),有利于骨質(zhì)的形成。烏龍茶和綠茶除氟含量較高外,維生素A、B。C及D等含量較高,對預防骨質(zhì)疏松也有好處。同時(shí)注意補充礦物質(zhì)(尤其是鈣、鎂、鋅)和維生素C、D。一般成年人每日攝入鈣元素500毫克可保持鈣的正平衡,老年糖尿病患者每日攝入1000毫克鈣元素為好,其中牛奶、豆制品含鈣較多。維生素D是腸吸收鈣所必須的,活性鈣三醇可用于骨質(zhì)疏松的預防和治療。各種食物含磷豐富,一般不需藥物補磷。戒煙可以防止煙草中的有害物質(zhì)對肝、腎的毒性,有利于骨質(zhì)疏松的預防和延遲,同時(shí)改善心、肺、神經(jīng)等器官的功能。最后,應進(jìn)行適量的戶(hù)外活動(dòng),這樣可通過(guò)機械應力作用使新骨合成增加,還能接受日光照射使皮膚維生素D合成增強,促進(jìn)骨代謝,有利于防治骨質(zhì)疏松。

 ?。▽?shí)習編輯:劉睿昌)

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