高血糖:
葡萄糖是腫瘤細胞的唯一能量來(lái)源,長(cháng)期的高血糖狀態(tài)可作為營(yíng)養基而促進(jìn)腫瘤細胞的生長(cháng)。先有糖尿病,后發(fā)現惡性腫瘤,可能與長(cháng)期高血糖對正常器官的慢性刺激有關(guān)。此外,長(cháng)期的血糖增高可以導致細胞呼吸發(fā)生障礙,無(wú)氧酵解增加,通過(guò)糖酵解的增強,充分代償呼吸酶系統的損傷,從而使正常細胞就變?yōu)槟[瘤細胞。
胰島素抵抗:
目前已證實(shí),胰島素抵抗在2型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展中扮演舉足輕重的角色,胰島素抵抗是指胰島素在促進(jìn)葡萄糖攝取和利用方面的效能下降,導致代償性高胰島素血癥。胰島素是人和動(dòng)物體內一種主要的合成代謝激素,與惡性腫瘤關(guān)系極為密切。胰島素影響細胞代謝和生長(cháng),并調節碳水化合物、氨基酸和脂肪的代謝。過(guò)量的胰島素則可以通過(guò)多種途徑促進(jìn)腸道細胞增殖,最終誘發(fā)腫瘤。
其他因素:除了高血糖和胰島素抵抗兩個(gè)因素之外,惡性腫瘤與糖尿病誘發(fā)因素還有諸多相關(guān)性,盡管其中一些機制目前尚不完全清楚。這些因素有以下7個(gè)。
?。ǎ保┻z傳因素。惡性腫瘤與糖尿病發(fā)病均有一定遺傳基礎,與基因缺失或基因突變有關(guān),發(fā)病都以中老年人為多。
?。ǎ玻┟庖吖δ芪蓙y。惡性腫瘤與糖尿病在細胞、體液免疫改變方面有共同點(diǎn)。惡性腫瘤的發(fā)生和預后與細胞及體液免疫紊亂直接相關(guān)。長(cháng)期高血糖可致細胞免疫調節功能紊亂,T淋巴細胞比例失調。
?。ǎ常┪⒘吭氐娜笔?。糖尿病患者體內鋅、鎂、錳、鐵、鈣等代謝異常,致多種微量元素缺失,而鋅、錳等微量元素的缺失與惡性腫瘤密切相關(guān)。
?。ǎ矗┡c血管內皮生長(cháng)因子有關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變研究顯示,糖尿病患者血管內皮生長(cháng)因子明顯高于非糖尿病患者。另有研究顯示,乳癌、胃腸道腫瘤等腫瘤組織中血管內皮生長(cháng)因子水平都有不同水平的升高。
?。ǎ担﹥绕に氐淖饔?。糖尿病血管并發(fā)癥與內皮素有關(guān)。在腫瘤發(fā)生機制中,內皮素參與誘導細胞增生,對組織異常增生而導致腫瘤形成有一定作用。
?。ǎ叮┓逝?。肥胖分別為子宮內膜癌、糖尿病的好發(fā)因素。
?。ǎ罚╅L(cháng)期高糖血癥可致自主神經(jīng)病變,胃腸蠕動(dòng)減慢,胃腸道腫瘤發(fā)病率升高。胰島素缺乏使肝細胞長(cháng)期受到游離脂肪酸的毒性作用,導致肝細胞壞死和纖維化,可能是糖尿病患者發(fā)生肝癌的機制之一。
特別注意:糖尿病患者容易漏診癌癥
臨床中,由于糖尿病是慢性消耗性疾病,并發(fā)癥較多,包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病性心臟病、糖尿病性神經(jīng)病變。這些很容易掩蓋腫瘤的臨床表現,例如:糖尿病胃腸道神經(jīng)病變的臨床表現與消化道腫瘤的臨床表現有相似之處。還有,在治療糖尿病以及早期預防其并發(fā)癥時(shí),對于患糖尿病的肥胖患者,尤其強調控制體重,由此又很容易掩蓋合并腫瘤時(shí)所引起的消瘦等癥狀。因此易延誤腫瘤的早期診斷。同時(shí),惡性腫瘤繼發(fā)于原有的慢性疾病時(shí),患者常因癥狀加重而就診,有的醫生容易受原有疾病診斷的影響,滿(mǎn)足于已知的診斷,放松了對疾病癥狀的深入思考,從而漏診。
糖尿病與惡性腫瘤之間存在的這種聯(lián)系,使我們不得不提高警惕,一方面盡早發(fā)現糖尿病,正確有效地治療糖尿病,通過(guò)嚴格控制血糖、降低胰島素抵抗,以達到預防惡性腫瘤的發(fā)生。另一方面,對懷疑合并惡性腫瘤的糖尿病患者給予必要的輔助檢查,并定期進(jìn)行復查,以期早發(fā)現、早診斷、早治療。
?。▽?shí)習編輯:劉睿昌)
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸:補腎健脾,填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥3579養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28