現目前,很多人對糖尿病還沒(méi)有形成正確的認識,以為糖尿病就是吃糖引起的,其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫生在作出診斷時(shí)往往要結合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準,就可以判定為糖尿病。如果完全沒(méi)有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達到上述標準,才可以判為糖尿病。
糖尿病患者,由于病毒感染、自身免疫、遺傳基因等各種發(fā)病因素,其病理生理主要是由于胰島素活性相對或絕對不足以及胰升糖素活性相對或絕對過(guò)多所致,也即B和A細胞雙邊激素功能障礙所致。
糖尿病人常伴有自身免疫性疾病,如甲狀腺機能亢進(jìn)癥、橋本氏甲狀腺炎、重癥肌無(wú)力、惡性貧血等。由于病毒感染,特別是柯薩B4病毒感染,使胰島組織及B細胞產(chǎn)生炎癥、破壞,引起了自身免疫反應。
糖尿病是遺傳性疾病已被公認。國內外許多統計資料表明,糖尿病人親屬中的糖尿病發(fā)病率顯著(zhù)高于普通人群,在非胰島素依賴(lài)型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)人中遺傳因素更為明顯。
臨床研究表明,清晨時(shí)空腹血糖升高,主要有兩種情況:第一,夜間血糖控制良好,也無(wú)低血糖發(fā)生,僅僅于清晨一段時(shí)間內血糖很高,稱(chēng)為“黎明現象”。
以前我們的車(chē)輕輕一推它就動(dòng)了,現在出現胰島素抵抗,就好比車(chē)轱轆長(cháng)銹了,我們非的使勁的推這車(chē)才能動(dòng)。
因為人體骨骼肌是最大的葡萄糖利用的器官,長(cháng)期缺乏體力活動(dòng)將會(huì )大大減少肌肉對葡萄糖的利用,導致肌肉萎縮、肌肉組織中的脂肪含量增加、肥胖和胰島素抵抗。
在部分糖尿患者中明確有遺傳因素影響發(fā)病,例如在雙胎中一例發(fā)生糖尿病,另一例有50%的機會(huì )發(fā)病。如為單卵雙胎,則多在同時(shí)發(fā)病。
隨著(zhù)社會(huì )文明的進(jìn)步,經(jīng)濟收入的增加和保健意識的增強,使人們對糖尿病的警惕性也提高了,如沒(méi)有自覺(jué)癥狀進(jìn)行血糖檢查,因而糖尿病在體檢被發(fā)現者明顯增加。