口服降糖藥失效的原因及其對策
有些患者心理上有強烈的“胰島素抵抗”,明明已經(jīng)出現口服降糖藥失效,但對使用胰島素卻一再拖延甚至拒不使用,致使血糖長(cháng)期居高不下。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型,包括:口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等,研究人員想盡各種辦法代替注射,但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病,中醫稱(chēng)為消渴,是現代社會(huì )發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”:“三多”指多飲、多食、多尿,“一少”指身體消瘦。臨床上根據癥狀的不同及病變輕重程度的不同,將糖尿病分為上、中、下三消。上消,主要表現是口渴,這跟肺熱有關(guān)。中消,主要表現是多食,跟胃熱有關(guān)。下消,主要表現為多尿,跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥,堅持按摩,配合口服降糖藥物,一定能幫糖尿病患者平穩地控制血糖。
有些患者心理上有強烈的“胰島素抵抗”,明明已經(jīng)出現口服降糖藥失效,但對使用胰島素卻一再拖延甚至拒不使用,致使血糖長(cháng)期居高不下。
二甲雙胍具有長(cháng)期的安全性,也方便使用。因此,它是預防糖尿病的可靠方法,尤其適用于高?;颊撸ㄈ缒挲g≤60歲、BMI≥35kg/m2或有妊娠糖尿病病史)。
患者不可能因為降血糖藥物偶能引起貧血而拒絕服用,因此,對這種藥源性貧血患者重在預防?;颊咴诜幹委煹耐瑫r(shí),只要經(jīng)常注意觀(guān)察,很容易在貧血的早期察覺(jué)。
有少量基于腸促胰素治療后胰腺炎和胰腺癌風(fēng)險增加的報告,但基于對大量隨機對照臨床數據的總結,并未發(fā)現這一問(wèn)題。
胰島素類(lèi):動(dòng)物胰島素、人胰島素、人胰島素類(lèi)似物[門(mén)冬胰島素(≥2歲)、賴(lài)脯胰島素(≥3歲)、地特胰島素、甘精胰島素(≥6歲)]。
糖尿病孕婦應一律停用口服降糖藥,以免目前血糖控制不佳,同時(shí)引起胎兒發(fā)育的異常。因為口服降糖藥能通過(guò)乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
糖尿病患者常會(huì )合并血管病變,下肢血管是較常受累及的血管之一,仔細觀(guān)察下肢的癥狀就可早期發(fā)現下肢血液循環(huán)障礙,常見(jiàn)癥狀包括下肢疼痛、皮膚顏色異常、肌肉痙攣等。
飲食治療是糖尿病治療的基礎,其目的是減輕胰島β細胞的負擔,以幫助其恢復功能。不控制飲食而想用多服降糖藥來(lái)抵消,好比“鞭打病馬”,是錯誤并且危險的。