現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
因為注射筆用的針頭多次使用會(huì )使針尖變鈍,產(chǎn)生肉眼不易看到的缺口或倒鉤,不僅會(huì )使患者注射時(shí)痛感增加,而且容易導致皮下硬結,影響胰島素的吸收,并增加感染及斷針的幾率。
胰島素通常采用皮下注射法,選取皮下組織相對較厚的部位可以減少注射至肌肉層的風(fēng)險,減輕注射帶來(lái)的不適感。適宜注射部位胰島素吸收由快到慢依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。
額外的運動(dòng)和休息需要及時(shí)調整胰島素劑量。額外運動(dòng)可發(fā)生低血糖,餐后增加運動(dòng)量需適當增加進(jìn)餐量或減少2單位的餐前胰島素劑量;進(jìn)餐后減少運動(dòng)量需適當減少進(jìn)食量或增加2單位胰島素。
中預混胰島素類(lèi)似物主要為50/50劑型,如50%賴(lài)脯胰島素+50%精蛋白鋅賴(lài)脯胰島素和50%門(mén)冬胰島素+50%精蛋白鋅門(mén)冬胰島素。
妊娠中、后期胰島素需要量有不同程度的增加;妊娠32~36周胰島素用量達高峰,孕36周后稍下降,根據個(gè)體血糖監測結果,孕期應不斷調整胰島素的用量。
無(wú)論對于什么類(lèi)型的胰島素,腹部肚臍周?chē)?~5厘米都是最佳的注射區域。因為胰島素是皮下注射,而腹部的皮下組織恰恰是最多的。
注射用的外源性胰島素和自身分泌的胰島素性質(zhì)是非常類(lèi)似的,外源性胰島素按來(lái)源不同可分為3種:豬胰島素、牛胰島素、人胰島素。