現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
胰島素是一種精細的蛋白質(zhì)分子,其穩定性易受各種因素,如溫度、光照情況和振動(dòng)等的影響。因此,必須時(shí)刻關(guān)注可能縮短胰島素有效期或者降低藥效的各種因素。
時(shí)間一長(cháng),不僅不能使得體重增加,還有可能使體重下降(即糖尿病病人“三多一少”癥狀的原因)。大量葡萄糖從尿液中排出,還會(huì )增加腎臟的負擔,促進(jìn)糖尿病腎病的發(fā)生、發(fā)展。
胰島素注射部位出現的皮下脂肪萎縮,是糖尿病患者使用胰島素治療時(shí)的一種少見(jiàn)不良反應,常見(jiàn)于1型糖尿病。機制尚不明確,推測可能與免疫反應有關(guān)。
這些細胞因子活化胰島素靶組織中的細胞因子信號轉導抑制因子(Suppressorsofcytokinesignaling,SOCS),SOCS在胰島素受體和胰島素受體底物水平損傷胰島素通路,進(jìn)而引起胰島素抵抗。
二甲雙胍還可帶來(lái)降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險等諸多益處。二甲雙胍使用方式靈活,可與多種藥物聯(lián)合使用。此外,二甲雙胍最常見(jiàn)的胃腸道反應通常是輕微、短暫的,并具有自限性特點(diǎn)。