什么是滑動(dòng)胰島素注射法?
劣勢:由于是根據患者臨時(shí)的血糖值來(lái)確定劑量,因此也會(huì )導致血糖波動(dòng)過(guò)大,甚至低血糖的風(fēng)險,因此不建議長(cháng)期使用。
現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
劣勢:由于是根據患者臨時(shí)的血糖值來(lái)確定劑量,因此也會(huì )導致血糖波動(dòng)過(guò)大,甚至低血糖的風(fēng)險,因此不建議長(cháng)期使用。
胰島素注射時(shí),應保持注射部位的清潔,當注射部位不潔凈或者患者處于感染易于傳播的環(huán)境(如:醫院或療養院),注射前應消毒注射部位。
在嚴重低血糖發(fā)生風(fēng)險增加的T1DM患者中,IDeg在降低HbA1c方面非劣效于IGlar,并顯著(zhù)降低嚴重低血糖發(fā)生率和比例、全部和夜間嚴重或BG確認的癥狀性低血糖的發(fā)生率。
在這項2×32周、隨機、雙盲、治療達標的交叉研究中,成年T2DM(n=721)患者按1:1隨機分為每日一次IDeg/IGlar,然后交叉至IGlar/IDeg。
IDeg治療在T2D確認的和夜間確認的低血糖發(fā)生率均顯著(zhù)低于IGlarU100,在T1D夜間確認的低血糖發(fā)生率也顯著(zhù)降低。
7289例患者(1型糖尿病[T1D]n=1016,2型糖尿病[T2D]n=6273),在前瞻性治療期約90%完成了日記(從基線(xiàn)開(kāi)始28天)。
臨床上,使用胰島素筆注射在完全摁壓下注射按鈕后,應在拔出針頭前至少停留10秒,從而確保藥物劑量全部被注入體內,同時(shí)防止藥液滲漏。藥物劑量較大時(shí),有必要超過(guò)10秒。
胰島β細胞分泌的內源性胰島素首先通過(guò)門(mén)脈系統進(jìn)入肝臟,肝臟首過(guò)效應代謝了約40-50%的內源性胰島素,然后進(jìn)入血循環(huán)。