注射胰島素要注意哪些問(wèn)題
胰島素是一種生長(cháng)因子,反復在同一部位注射胰島素會(huì )導致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結和脂肪肉瘤,影響胰島素的吸收。
現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
胰島素是一種生長(cháng)因子,反復在同一部位注射胰島素會(huì )導致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結和脂肪肉瘤,影響胰島素的吸收。
這種狀況在二型糖尿病人中多見(jiàn)。在注射胰島素后引起腹部肥胖,為高胰島素血癥的表現,可以改用純化胰島素或加服口服降糖藥,用來(lái)削減胰島素的使用量。
萬(wàn)一你必須仰賴(lài)胰島素,劑量也要盡可能的低。多吃天然非加工和新鮮的食品,多運動(dòng),才能保持血糖的穩定,對胰島素的需求也會(huì )降低。
可以減輕胰島素抵抗,甚至部分逆轉β細胞功能,所以很多教授建議2型糖尿病伴有明顯高血糖時(shí)可以短期使用胰島素強化治療,一般2周至3個(gè)月。
胰島素注射液反復置于冷熱環(huán)境中,更易造成胰島素失效,因此,對于已經(jīng)開(kāi)封的胰島素,每次注射完,針頭拔出之后,將胰島素、針頭、筆芯放在室溫(25℃左右)下避光保存即可,胰島素的儲存時(shí)間不可超過(guò)4周(28天)。
以胰島素的作用時(shí)間看,早餐后3~4小時(shí)也就是午餐前為30%短效的作用高峰,晚餐前為早餐前注射的70%中效的作用高峰,凌晨3:00左右為晚餐前注射的70%中效的作用高峰,所以糖尿病患者低血糖發(fā)生時(shí)往往在午餐前、晚餐前及凌晨3:00左右。
其過(guò)敏的原因是胰島素注入人體后,機體的免疫系統會(huì )對其發(fā)生免疫反應,這種反應與個(gè)體差異和免疫功能強弱有關(guān),絕大部分病人對胰島素無(wú)不良反應,極少數病人注射胰島素后會(huì )出現發(fā)熱、皮癢、浮腫、哮喘等,我們把這種現象稱(chēng)為胰島素過(guò)敏反應。
胰島素是糾正糖代謝紊亂的殺手锏,但使用胰島素過(guò)程中遇到的一些問(wèn)題卻往往使許多將要接受胰島素治療的糖尿病友望而卻步,也使不少已經(jīng)開(kāi)始注射胰島素的患者朋友們中途脫逃。
我們在臨床上經(jīng)常會(huì )遇到這樣的案例:一糖尿病患者,臨床治療中用5%葡萄糖注射液250mL作為治療藥物的稀釋液(輸液溶媒)時(shí),同時(shí)加入4U胰島素。