胰島素:控制血糖的常規“武器”
胰島素類(lèi)似物正成為更多醫生的首選治療方案。以賴(lài)脯胰島素為例,不但因其起效快能在餐時(shí)注射,且在注射后1個(gè)小時(shí)就可以達到峰值濃度
現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
胰島素類(lèi)似物正成為更多醫生的首選治療方案。以賴(lài)脯胰島素為例,不但因其起效快能在餐時(shí)注射,且在注射后1個(gè)小時(shí)就可以達到峰值濃度
在比較SG患者的顧慮以及CG患者的觀(guān)點(diǎn)時(shí),SG患者認為他們的疾病不是非常嚴重,但對胰島素成癮和低血糖癥有更大的擔憂(yōu),且認為他們治療的質(zhì)量更差。
為了適應進(jìn)一步的需要,將胰島素中的短效制劑和中效制劑(R和N)進(jìn)行不同比例的混合,產(chǎn)生作用時(shí)間介于兩者之間的預混胰島素。
胰島素的用量必須到位,也就是要達到確實(shí)控制好高血糖的目標,在達到血糖控制到正?;蚪咏7秶⒕S持一段時(shí)間后,胰島素就有可能減量。
胰島素絕對缺乏:即缺少打開(kāi)組織細胞大門(mén)的“金鑰匙”,葡萄糖無(wú)法利用,血糖升高,引起糖尿病,屬1型糖尿病。必須用胰島素終身治療。
一部分1型糖尿病患者由于炎癥等因素造成了自身胰島細胞的破壞,體內已經(jīng)或幾乎沒(méi)有胰島素分泌,這部分患者必須依賴(lài)外源性胰島素維持生存。
在B鏈的C端增加2個(gè)精氨酸殘基,且A21的門(mén)冬酰胺殘基被甘氨酸取代,使得蛋白分子的等當點(diǎn)向酸性偏移,促使在pH4時(shí)能完全溶解,而在更高的pH4時(shí)溶解度較低