糖友注射胰島素要防三現象
一種是“蘇木杰現象”,指午夜低血糖后出現早晨高血糖的現象,多見(jiàn)于1型糖尿病的患者,患者出現蘇木杰反應大多由于胰島素用量不當,或沒(méi)按時(shí)加餐,或病情控制較好時(shí)體力活動(dòng)增加。
現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
一種是“蘇木杰現象”,指午夜低血糖后出現早晨高血糖的現象,多見(jiàn)于1型糖尿病的患者,患者出現蘇木杰反應大多由于胰島素用量不當,或沒(méi)按時(shí)加餐,或病情控制較好時(shí)體力活動(dòng)增加。
炎熱的天氣,出汗多,皮膚潮濕,胰島素泵固定導管針頭的粘貼膠布很容易松懈而脫落,接著(zhù)針頭就會(huì )離開(kāi)皮膚,所以佩戴胰島素泵的患者要經(jīng)常觀(guān)察與檢查粘貼膠布固定的情況
胰島素過(guò)敏常常表現為注射部位的皮膚瘙癢、紅斑、皮疹及皮下硬結等,是由于胰島素中的雜質(zhì)引起。使用動(dòng)物胰島素出現過(guò)敏現象要比使用人基因重組胰島素時(shí)多見(jiàn)。
進(jìn)口瑞格列奈在餐前15隨餐min服用后,僅在進(jìn)餐時(shí)刺激胰島素分泌,模擬生理性的胰島素分泌,改善餐后及空腹血糖控制,可以產(chǎn)生持久的血糖水平改善,避免空腹期間對β細胞的不必要刺激
作為新一代長(cháng)效胰島素類(lèi)似物,地特胰島素是研究者通過(guò)?;磻?,在胰島素分子結構中加入14碳脂肪酸側鏈獲得的。
胰島素泵是一個(gè)由微電腦和微電機構成的高科技儀器,大小如BP機,通過(guò)一個(gè)埋在皮下的很小的針頭給藥,可模擬正常人體胰島素分泌特點(diǎn)自動(dòng)輸注胰島素。
1型糖尿病患者所需胰島素劑量平均為0.7—0.8U/(kg/d),青春期所需劑量可以增至1.2—1.4U/(kg/d),青春期過(guò)后又減至青春期前水平。
糖化血紅蛋白不達標的主要原因在于階梯式治療過(guò)程中,單藥治療向聯(lián)合治療轉換延遲,及胰島素使用過(guò)晚所致,并增加了各種并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。