氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,無(wú)哮鳴音,但多數支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏,流涕,咳嗽,胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等
發(fā)作時(shí)癥狀患兒煩躁不安,出現呼吸困難,以呼氣困難為著(zhù),往往不能平臥,坐位時(shí)聳肩屈背,呈端坐樣呼吸困難。有時(shí)喘鳴音可傳至窒外。
哮喘表現為發(fā)作性咳嗽,胸悶及呼吸困難,部分患者咳痰,多于發(fā)作趨于緩解時(shí)痰多,如無(wú)合并感染,常為白黏痰,質(zhì)韌,有時(shí)呈米粒狀或黏液柱狀,發(fā)作時(shí)的嚴重程度和持續時(shí)間個(gè)體差異很大
臨床表現主要為長(cháng)期頑固性干咳,常常在運動(dòng)、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時(shí)無(wú)哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚過(guò)敏原試驗可以陽(yáng)性。
發(fā)作時(shí)皮下注射小劑量腎上腺素后迅速見(jiàn)效。因此,對有以上四點(diǎn)的哮喘性支氣管炎,應加強隨訪(fǎng),在醫生的指導下,積極采取防治措施,以防復發(fā)。
支氣管哮喘慢性持續期會(huì )出現不同頻度和或不同程度地喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀;臨床緩解期為經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)治療,癥狀、體征消失、肺功能恢復到急性發(fā)作前水平,并持續3個(gè)月以上。
哮喘發(fā)作是一個(gè)典型的由炎癥細胞及介質(zhì)介導的變態(tài)反應過(guò)程,因此,患者常常同時(shí)伴發(fā)身體其他系統的變態(tài)反應性疾病,常見(jiàn)的有過(guò)敏性鼻炎、皮膚濕疹等。而哮喘的反復發(fā)作可導致很多其他的肺部疾病,如肺心病,心功能衰竭等。