關(guān)注兒童呼吸疾病——2016兒童哮喘管理學(xué)院全國啟動(dòng)會(huì )現場(chǎng)報道
浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬兒童醫院陳志敏教授從學(xué)齡前兒童喘息的流行病學(xué)及轉歸、學(xué)齡前兒童喘息的診療現狀、進(jìn)展和治療等方面展開(kāi)介紹。
每日大量吃鮮蘿卜、鮮荸薺,過(guò)一段時(shí)間,黑色痰減少,胸悶咳嗽的癥狀也減輕,再持續連服半年至一年,癥狀可漸消失。
將白果砸去外殼,放鍋里加水及少量食用堿,煮沸后將白果去皮、挖心。再將白果放入碗內加清水上籠蒸熟,取出。將白果、白糖放入鍋內,加水250毫升,武火燒沸,去浮沫,生粉勾芡,即可食用。
浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬兒童醫院陳志敏教授從學(xué)齡前兒童喘息的流行病學(xué)及轉歸、學(xué)齡前兒童喘息的診療現狀、進(jìn)展和治療等方面展開(kāi)介紹。
哮喘的最大危害在于其防不勝防,急性發(fā)作時(shí)器官出現嚴重痙攣,并引發(fā)死亡。此外,哮喘還常帶來(lái)巨大的經(jīng)濟負擔,極大地影響患者及家庭成員的生活質(zhì)量。
哮喘行動(dòng)計劃是一種哮喘管理模式,在國外已應用多年,主要作用是通過(guò)制定哮喘患者的行動(dòng)計劃幫助患者識別哮喘癥狀加重情況
患者對哮喘治療藥物的副作用心存顧慮,40%~50%的患者擔心必須使用吸入型糖皮質(zhì)激素治療。另外,研究還顯示,患者對哮喘治療的期望不高。這使得哮喘控制目標與患者自覺(jué)哮喘控制相關(guān)性極低。
指南中強調了<6歲兒童哮喘的診斷評估標準。主要依據癥狀發(fā)作的頻度、嚴重程度及是否存在哮喘發(fā)生的危險因素,評估患兒發(fā)展為持續性哮喘的可能性
2017全球哮喘防治創(chuàng )議(GINA)發(fā)布的哮喘更新指南指出,哮喘的治療目標是實(shí)現哮喘總體控制:①達到癥狀控制,包括日間癥狀、夜間憋醒、緩解藥物使用及日?;顒?dòng)受限。
強調兒童哮喘診斷的準確性。哮喘是一個(gè)異質(zhì)性的慢性炎癥性疾病,其臨床表現是多樣的,年齡越小,診斷哮喘越要慎重,要盡可能及早診斷,也要盡可能避免過(guò)度診斷。
近20年間,我國兒童哮喘上升了200%,城市兒童哮喘患病率達到了3.02%,而上海則高達7.57%,增幅高于發(fā)達國家同期水平,與亞太其它國家和地區相比,我國兒童哮喘的控制水平也偏低。
萬(wàn)燕萍主任表示,維生素D是一種價(jià)廉且易獲取的營(yíng)養素,可能對人類(lèi)生命早期編程及后續炎癥調控有深遠意義,因此重視母孕期維生素D的合理補充及定期監測,具有很深的臨床及社會(huì )價(jià)值。
哮喘輕微的癥狀也提示氣道的炎癥沒(méi)有被控制。如果不經(jīng)過(guò)規范的治療,這種慢性的炎癥會(huì )導致氣道結構的破壞,造成永久性的肺功能損害。