醫學(xué)基礎知識:支氣管哮喘病因及病理變化
誘發(fā)哮喘的過(guò)敏原種類(lèi)較多,如花粉、塵埃、動(dòng)物毛屑,真菌(曲菌)、某些食品和藥品等。這些物質(zhì)主要經(jīng)呼吸道吸人,也可食人或經(jīng)其他途徑進(jìn)人人體。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因,你都知道嗎?
經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事?有些人經(jīng)常夜間咳嗽,而且一直咳嗽幾周甚至幾個(gè)月,看過(guò)許多醫院和醫生,用過(guò)抗菌素消炎藥止咳藥、感冒藥等,但就是沒(méi)有效果,去醫院做了多項檢查也沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題,那么,經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事呢?
支氣管炎患者,病程較長(cháng),大多脾、肺、腎的陽(yáng)氣不足,對寒涼食品反應較大。因為寒性凝滯,寒主收引,過(guò)食寒涼食品可使氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。
誘發(fā)哮喘的過(guò)敏原種類(lèi)較多,如花粉、塵埃、動(dòng)物毛屑,真菌(曲菌)、某些食品和藥品等。這些物質(zhì)主要經(jīng)呼吸道吸人,也可食人或經(jīng)其他途徑進(jìn)人人體。
患者王阿姨患有支氣管哮喘40多年,平時(shí)控制良好。就在前幾日,王阿姨的哮喘突然再次發(fā)作,張口呼吸,不能活動(dòng),于是,家人隨即將其送入我院呼吸一科就診。
ICS的主要不良反應為口咽部沉積導致的口腔真菌感染和聲音嘶啞,前者可以通過(guò)漱口來(lái)解決,后者可以提高吸入技巧、改變ICS劑型、吸入裝置來(lái)避免。由于ICS不是性激素,因而不會(huì )造成性早熟。
一部分哮喘兒童隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育,哮喘癥狀會(huì )有不同程度的緩解,但其中部分患兒成年后仍會(huì )反復。因此,對哮喘兒童要做到早發(fā)現、早診斷、早治療、早預防。
臨床實(shí)踐中也可以通過(guò)哮喘預測指數(modifiedasthmapredictiveindex,mAPI)和哮喘預測工具(asthmapredictiontool)等評估工具,對幼齡兒童喘息發(fā)生持續哮喘的危險度作出評估。
喘息是學(xué)齡前兒童常見(jiàn)的臨床表現,非哮喘的學(xué)齡前兒童也可能會(huì )發(fā)生反復喘息。目前學(xué)齡前兒童喘息主要有以下兩種表型分類(lèi)方法。
從上述診斷標準可見(jiàn),對于具有典型哮喘癥狀特征的患者,肺功能檢查并不是哮喘診斷必須的。但鑒于哮喘的規范控制治療需要持續較長(cháng)的時(shí)間,部分患兒可能需要數年之久