近日，一陜西醫生讀者向媒體爆料，其所在醫院的醫生護士的夜班費，很可能要被取消，因為當地有關(guān)部門(mén)認定夜班費屬“違規津貼”。這位醫生透露，當地相關(guān)部門(mén)在審查醫院經(jīng)營(yíng)情況時(shí)，認定醫院給醫護發(fā)放的夜班費“缺乏相關(guān)文件支持，屬于違規發(fā)放津貼”，并作通報批評。目前，該院工作人員正在積極爭取，希望能保留醫護的夜班費，“已經(jīng)給上面寫(xiě)了情況說(shuō)明，還不知道結果。”經(jīng)搜索發(fā)現，僅在2015年，就有數家醫院取消夜班費。

　　夜班費怎么成了“違規津貼”？這有點(diǎn)匪夷所思。其實(shí)夜班費無(wú)論是發(fā)放還是禁止，都屬于“缺乏相關(guān)文件支持”?？雌饋?lái)，最終還是取決于管理者的態(tài)度。我也提一個(gè)提議，坐在辦公室的公務(wù)員應該到醫院陪陪醫護值上幾個(gè)夜班，親身體驗一下這種勞動(dòng)強度，再重新判斷一下，夜班費應不應該有？如果遠離了醫療一線(xiàn)，制定規則起來(lái)就缺少地氣，難免頭重腳輕，偏離現實(shí)太遠。

　　“取消夜班費”是對醫護勞動(dòng)價(jià)值的一種漠視，一種否定。好像醫護值班坐在那里，就像電視劇展現的那樣，可以輕松的看看報喝喝茶，聊聊天，甚至來(lái)一場(chǎng)醫院戀情，但這卻只是表象。你看醫生坐在那里貌似輕松悠閑，其實(shí)說(shuō)不定他心里還在擔憂(yōu)著(zhù)病房里危重癥病人的安危轉歸，還在集中心神準備迎接各種各樣的新病例出現，這種壓力之大，只有真正坐過(guò)這個(gè)位置的人，才能真實(shí)體會(huì )到。一個(gè)夜班只要收治一個(gè)有“挑戰性”的病人，醫生這個(gè)夜班基本就可以清醒到天亮了。

　　與此同時(shí)，醫生還屬于一個(gè)沒(méi)有加班費的特殊職業(yè)群體，因為勞動(dòng)法規基本管不到醫院。法律面前，本來(lái)人人平等。國家實(shí)行勞動(dòng)者每日工作時(shí)間不超過(guò)八小時(shí)、平均每周工作時(shí)間不超過(guò)四十四小時(shí)的工時(shí)制度。只要超過(guò)這個(gè)勞動(dòng)時(shí)間，就按照加班計算薪酬，規范的機構都在主動(dòng)執行這種規定。但奇怪的是，醫生卻從來(lái)沒(méi)有享受過(guò)這種待遇。

　　雖然醫療的特點(diǎn)，決定了醫生需要這種職業(yè)上投入更多的時(shí)間精力，但不意味著(zhù)勞動(dòng)法規就可以輕易地被突破底線(xiàn)。政府制定這樣的勞動(dòng)法規是為了捍衛勞動(dòng)者的休息權，呵護公民的身心健康。沒(méi)有證據證明相比別的職業(yè)群體，醫生的身體就超人一等，可以隨便抵御勞動(dòng)透支的傷害。

　　前幾年，北京大學(xué)人民醫院心內科主任胡大一教授曾披露，在完成的對386家醫院的4032名醫生進(jìn)行專(zhuān)項調查后，他得出的結論是，中國內地醫生群體健康狀況不佳，超過(guò)四分之一存在心血管疾病風(fēng)險，35歲以上男性醫生高血壓患病率已是健康人群的兩倍。40歲以上無(wú)論男女，相對發(fā)病風(fēng)險都遠高于同齡普通人群。當下，頻頻發(fā)生的醫生猝死事件，只不過(guò)是在用生命殘忍的驗證這個(gè)結論而已。

　　“取消夜班費與沒(méi)有加班費”是變相的傷醫。為什么此刻當下，兒科醫生、急診醫生離職者如此之多，造成醫荒？主要原因在于他們工作強度極大、累、風(fēng)險大伴隨而來(lái)的心理壓力大、薪酬待遇偏低。為什么付出更多得到的卻是薪酬待遇偏低？體現出來(lái)的，就是醫生的勞動(dòng)被人為漠視，夜班和白班等同化，加班不算加班，而且薪酬計算方式遠遠落后于社會(huì )發(fā)展水平。有人計算過(guò)，一臺神經(jīng)外科的顱骨骨折復位術(shù)，國家核準的收費只有966元，其中用于醫護團隊分配的部分只有兩三百元，麻醉醫生、主刀醫生、護士一分，有和沒(méi)有實(shí)在區別不大。

　　在發(fā)達國家，為什么醫生的薪酬待遇牢牢占據職業(yè)收入排行榜前列？是因為醫生薪酬的計算，是從各種醫生崗位中，醫生具體實(shí)施診療的時(shí)間、技術(shù)難度、消耗的體力與腦力、面對的職業(yè)風(fēng)險與壓力等綜合因素，來(lái)確定工資收入的高低。說(shuō)直白點(diǎn)，別人已經(jīng)把醫生這種勞動(dòng)時(shí)間長(cháng)的因素考慮進(jìn)來(lái)，薪酬中包含了這種加班的部分。

　　但顯然，國內還并沒(méi)有與這種國際慣例接軌，體驗在嚴重的漠視醫生的勞動(dòng)付出和價(jià)值。醫者時(shí)常被當成“業(yè)務(wù)員”來(lái)管理，拿著(zhù)很低的底薪，然后主要收入由創(chuàng )造多少業(yè)務(wù)收入、由賣(mài)藥賣(mài)器械來(lái)決定。最后，自然而然制造了經(jīng)濟對立的醫患關(guān)系，患者多失去，醫生才能多獲得。

　　漠視醫生勞動(dòng)價(jià)值的結果是，活生生把這種職業(yè)變成體力勞動(dòng)者。有媒體曾經(jīng)報道有醫生看病看到哭，有醫生就診人數“被”創(chuàng )新高，還有醫生工作時(shí)間之長(cháng)破了記錄。真的，在這種環(huán)境下，發(fā)生這一切，一點(diǎn)也不奇怪。