該研究發(fā)表在近日的《NatureGenetics》上，研究人員希望這項工作能夠幫助醫生們更好地對患者進(jìn)行診斷，對待疾病要治本而不是治標。
芝加哥大學(xué)醫學(xué)和人類(lèi)遺傳學(xué)教授A(yíng)ndreyRzhetsky博士說(shuō)：“理解疾病之間的遺傳相似性意味著(zhù)，對某種疾病有效的藥物對其他疾病或許也有效。而對于那些與大環(huán)境因素相關(guān)的疾病，我們可以通過(guò)改變環(huán)境來(lái)防止疾病。”
該研究結果表明，基于癥狀和解剖學(xué)的標準疾病分類(lèi)方法可能忽略了起因相同的疾病之間的聯(lián)系。比如，新研究表明，常常被歸類(lèi)為中樞神經(jīng)系統疾病的偏頭痛，卻與腸易激綜合癥有著(zhù)最強的基因相似性。
Rzhetsky和他的研究團隊分析了TruvenMarketScan數據庫的記錄，這個(gè)數據庫記錄了超過(guò)4000萬(wàn)美國家庭的去識別化數據。他們選擇了部分記錄，選擇依據是父母與孩子在相同的保險計劃覆蓋下所持續的時(shí)間，在這個(gè)時(shí)間段內，父母和孩子有非常大的可能住在相同的房子中。他們利用大數據評估不同疾病之間的遺傳和環(huán)境相關(guān)性。
接下來(lái)，研究團隊利用統計方法（這種統計方法被用于建立生物進(jìn)化樹(shù)）基于兩個(gè)測量指標對疾病進(jìn)行了分類(lèi)。第一個(gè)指標關(guān)注疾病之間共同的遺傳相關(guān)性，或者說(shuō)是在相關(guān)人群中這種疾病發(fā)生的頻率，比如父母和孩子之間。另一個(gè)指標關(guān)注家庭環(huán)境，或者說(shuō)是在同一個(gè)家庭環(huán)境中遺傳背景不相同或部分不相同的人發(fā)生疾病的頻率，比如配偶和兄弟姐妹之間。
該研究結果為29種疾病建立了一個(gè)新的分類(lèi)樹(shù)，這些疾病在孩子和父母中都有良好的代表性。樹(shù)的每個(gè)分枝都是建立在彼此高度相關(guān)的疾病之間，也就是說(shuō)這兩種疾病頻繁地共同出現，或者是在有相同基因的父母與孩子之間，或者是居住環(huán)境相同的家庭成員之間。
芝加哥大學(xué)的研究生KanixWang說(shuō)：“該研究使用了大量的家庭數據，使我們能夠對遺傳和環(huán)境相關(guān)性進(jìn)行精確地評估，這些相關(guān)性代表了多種不同疾病的共同起因。利用這些共同的遺傳和環(huán)境因素，我們創(chuàng )建了一個(gè)基于其內在生物學(xué)來(lái)分類(lèi)疾病的新系統。”
疾病之間的遺傳相似性往往比其相應的環(huán)境相關(guān)性更強。然而，對于大多數神經(jīng)精神疾病，如精神分裂癥，雙相情感障礙和藥物濫用，環(huán)境相關(guān)性與遺傳性疾病幾乎相同。這表明改變共享的家庭環(huán)境可以幫助預防這些障礙。
研究人員還將他們的結果與第9版國際疾病分類(lèi)(ICD-9)進(jìn)行了比較，并意外地發(fā)現了某些疾病類(lèi)別。例如，1型糖尿病是一種自身免疫性?xún)确置诩膊?，與高血壓（循環(huán)系統疾?。┯泻芨叩倪z傳相關(guān)性。研究人員還觀(guān)察到與常見(jiàn)的，顯然不同的疾病如哮喘，過(guò)敏性鼻炎，骨關(guān)節炎和皮炎有很高的遺傳相關(guān)性。
結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
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