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失眠被濫用褪黑素 國內外指南均不推薦

2019-11-05 來(lái)源:健康時(shí)報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2016年12月,美國睡眠醫學(xué)學(xué)會(huì )發(fā)布《成人慢性失眠藥物治療指南》中,曾建議不要使用褪黑素治療失眠,該建議基于2mg的臨床研究,認為已有證據不能支持褪黑素針對起始失眠的療效,其收益與危害大致相當。

生活節奏快、工作壓力大等各種問(wèn)題層出不窮之下,讓不少人飽受失眠的困擾。也正因如此,市面上助眠的產(chǎn)品也越來(lái)越多,而說(shuō)到治療失眠的“網(wǎng)紅”產(chǎn)品,就不得不提“褪黑素”。

最近,#90后大量購買(mǎi)助眠用品#的話(huà)題登上微博熱搜,據央視財經(jīng)報道,電商平臺數據顯示,2019年1月至8月,90后購買(mǎi)進(jìn)口助眠類(lèi)商品人數占總消費人數的62%,褪黑素類(lèi)產(chǎn)品90后消費占比高達85%。

但實(shí)際上,廣受年輕人追捧的“褪黑素”,可能和大家想象中的并不一樣。

褪黑素到底是什么?

說(shuō)起褪黑素,可能很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò),但并不知道這個(gè)風(fēng)靡全網(wǎng)的“助眠產(chǎn)品”究竟是什么。

實(shí)際上,在褪黑素單獨作為產(chǎn)品出現在全網(wǎng)之前,就在各種保健品中出現。很多保健品宣稱(chēng)的改善睡眠的成分中就含有褪黑素成分。

褪黑素(又稱(chēng)為褪黑激素、美拉酮寧、抑黑素、松果腺素)是由哺乳動(dòng)物和人類(lèi)的松果體產(chǎn)生的一種胺類(lèi)激素,人體中的褪黑素與光線(xiàn)控制有關(guān),晚上光線(xiàn)弱,褪黑素分泌就會(huì )增多,大腦就知道該準備休息了,所以說(shuō)人體分泌褪黑素可以誘導睡眠。而且隨著(zhù)年齡的增長(cháng),人體內的褪黑素分泌量會(huì )逐漸減少,因此,相對于年輕人,老人更容易受到睡眠問(wèn)題困擾。

褪黑素治失眠,國內外指南均不推薦!

但是,外源性褪黑素究竟能否用于改善失眠,其實(shí)一直未得到確切的研究證實(shí)。

浙江大學(xué)附屬第一醫院藥學(xué)部主任盧曉陽(yáng)2019年11月2日在其醫院官方微信發(fā)文指出,臨床上,褪黑素大多作為膳食補充劑或者保健品用于調節時(shí)差,只能起到輔助作用,不代表有治療作用。而且褪黑素改善睡眠作用主要體現在幫助入眠,對于睡眠過(guò)程中的睡眠質(zhì)量差,容易醒,睡眠時(shí)間短等問(wèn)題,并沒(méi)有顯著(zhù)改善。

因此,雖然被醫學(xué)界認為可以調節時(shí)差和改善睡眠質(zhì)量,但是國內及國際上關(guān)于失眠治療指南并不將其作為失眠的推薦治療方法。

2016年12月,美國睡眠醫學(xué)學(xué)會(huì )發(fā)布《成人慢性失眠藥物治療指南》中,曾建議不要使用褪黑素治療失眠,該建議基于2mg的臨床研究,認為已有證據不能支持褪黑素針對起始失眠的療效,其收益與危害大致相當。

此外,2018年5月,由中華醫學(xué)會(huì )神經(jīng)病學(xué)分會(huì )睡眠障礙學(xué)組組織修訂的《中國成人失眠診斷與治療指南2018》發(fā)表在《中華神經(jīng)科雜志》上,該指南中同樣指出,對于普通褪黑素,由于其治療失眠尚無(wú)一致性結論,所以并不推薦將其作為催眠藥物使用。③

目前世界范圍內,除美國、中國香港等少數國家和地區把褪黑素視為保健食品外,加拿大、英國、法國、意大利、愛(ài)爾蘭等絕大多數國家(地區)均對褪黑素的使用持謹慎態(tài)度,作為處方藥嚴格控制,不得在藥店里自由銷(xiāo)售。

長(cháng)期大量使用褪黑素危害大

“褪黑素”雖然在“助眠”功效上一直存在爭議,但濫用褪黑素的危害,卻是顯而易見(jiàn)的!

不孕不育

前段時(shí)間,與“90后大量購買(mǎi)助眠用品”一同登上微博熱搜的,還有“長(cháng)期大量服用褪黑素或致不孕”。

浙江大學(xué)附屬第一醫院藥學(xué)部主任盧曉陽(yáng)2019年11月2日在其醫院官方微信發(fā)文中指出,市面上有些褪黑素產(chǎn)品劑量太高,長(cháng)期大劑量使用可能會(huì )造成低體溫、釋放過(guò)多泌乳激素導致不孕。

影響體內激素分泌

杭州市中醫院內分泌科洪郁芝主任2012年4月2日在健康時(shí)報刊文中提醒,由于褪黑素本身也是一種激素,且來(lái)自于大腦分泌,因此長(cháng)期或大量、不按規范服用外源性褪黑素,會(huì )影響自身分泌的褪黑素,可能導致整個(gè)內分泌系統紊亂而引發(fā)其他疾病。

中樞神經(jīng)系統疾病

此外,長(cháng)期服用褪黑素還容易使中樞神經(jīng)系統受損,浙江大學(xué)附屬第一醫院藥學(xué)部主任盧曉陽(yáng)2019年11月2日在其醫院官方微信發(fā)文中強調,對于健康老年人不建議服用,因為服用高劑量褪黑素可能會(huì )促進(jìn)大腦血管收縮,增加中風(fēng)的危險。

緩解失眠記住2點(diǎn)

改變不良習慣

如果可以,最好在23點(diǎn)前入睡,減少主動(dòng)熬夜,如果需要加班或者有不得已的情況需要熬夜,就一定要保證平時(shí)的休息時(shí)間,在睡覺(jué)時(shí)可以選用遮光窗簾。

此外,要主觀(guān)、有意識的減少影響睡眠的活動(dòng),睡前盡量不要玩手機,不要喝濃茶、咖啡、喝酒,不要進(jìn)行劇烈運動(dòng),不要空腹睡覺(jué)或吃得過(guò)飽,從而保證正常睡眠。

及時(shí)就醫

如果嘗試改變不良習慣依舊不起作用,無(wú)法入睡,那可以及時(shí)到醫院尋求醫生幫助,盡量不要自己直接選用一些藥物或者保健品服用,因為畢竟“是藥三分毒”,還是要在醫生的指導下,正確服用,以減少副作用。

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