漏斗胸危害?漏斗胸的手術(shù)治療經(jīng)歷了一百多年
摘要:漏斗胸的手術(shù)治療經(jīng)歷了一百多年。此間曾有多種方法用于臨床。任何一種方法的產(chǎn)生和推廣都有其特殊的理由,也就是說(shuō)都有其獨特的適應征,且都有一定的效果,不然其存在便失去了意義。
漏斗胸是胸骨向下凹陷形成的胸廓畸形??赡茉驗橄忍?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/yuer/yinger/szfy/' target='_blank'>發(fā)育異常,胸廓生長(cháng)不平衡,雙側肋軟骨過(guò)度增生,同時(shí)膈肌向內牽拉劍突使胸骨內陷,內陷最深部位為劍突上方。嚴重漏斗胸畸形可壓迫心臟肺臟,影響通氣,運動(dòng)時(shí)心搏出量減少,運動(dòng)耐量減退,易發(fā)生呼吸道感染。嚴重畸形患兒可發(fā)生呼吸循環(huán)功能不全。診斷依據胸骨畸形的表現。X線(xiàn)胸相顯示心臟移位,胸廓前后徑縮小,胸骨下段向后方凹陷,與胸椎間距離減小。嚴重漏斗胸畸形需手術(shù)矯正,手術(shù)時(shí)間一般以學(xué)齡前為宜。矯正方法在幼兒可行胸骨橫杠抬高法,近年來(lái)施行保留雙側乳內動(dòng)脈的胸骨翻轉術(shù)為最穩定效果
持久的方法。
漏斗胸的手術(shù)治療經(jīng)歷了一百多年。此間曾有多種方法用于臨床。任何一種方法的產(chǎn)生和推廣都有其特殊的理由,也就是說(shuō)都有其獨特的適應征,且都有一定的效果,不然其存在便失去了意義。
隨著(zhù)外科技術(shù)的發(fā)展,很多傳統的方法逐漸被更理想的手術(shù)方式取代,并最終退出了臨床一線(xiàn),這是歷史發(fā)展的必然。然而,非??杀氖?,有些技術(shù)的“落伍”除了技術(shù)本身的因素外,更主要是醫生與患者偏好的結果。從醫生方面來(lái)講,不排除盲目追風(fēng)的因素;而從患者方面來(lái)講,對于某些潮流無(wú)知的崇拜更起了不小的作用。
醫患雙方共同熱捧,必然捧出像NUSS手術(shù)那樣的所謂“標準術(shù)式”。這類(lèi)手術(shù)之所以有良好的口碑,有其很具說(shuō)服力的優(yōu)點(diǎn),但是不是真正就毫無(wú)瑕疵呢?用老趙的話(huà)說(shuō),叫“誰(shuí)用誰(shuí)知道”。用過(guò)NUSS手術(shù)的醫生知道,挨過(guò)醫生刀子的病人也知道。這手術(shù)實(shí)際上并不是傳說(shuō)中的神話(huà)。面對不盡人意的NUSS手術(shù)結果,有的醫生會(huì )怪自己學(xué)藝不精,而患者也會(huì )怪醫生學(xué)藝不精。這實(shí)際上挺冤枉醫生的。關(guān)鍵的問(wèn)題也許并不在于醫生本身,而在于偉大的NUSS手術(shù)本身的缺陷。要知道,這世界很現實(shí),并沒(méi)有真正的萬(wàn)能手術(shù)和神。