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胸腺瘤的并發(fā)癥 可能遇到了自身防衛漏洞

2019-11-17 來(lái)源:最天使健康咨詢(xún)平臺  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:經(jīng)醫學(xué)研究發(fā)現,30%的胸腺瘤患者合并自身免疫性疾病,二者可同時(shí)出現,也可在切除胸腺瘤之后出現。這些自身免疫性疾病中,最常見(jiàn)的是重癥肌無(wú)力,其次為單純紅細胞再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、副腫瘤性天皰瘡等。

日常生活中,面對環(huán)境、空氣、水源等等這些看得見(jiàn)亦或看不見(jiàn)的因素變化,我們自身的免疫系統也在不斷地工作調節著(zhù),而這個(gè)“覆蓋我們全身的防衛網(wǎng)絡(luò )”一旦出現了問(wèn)題,又恰巧碰見(jiàn)了一個(gè)叫做“胸腺瘤”的疾病,本就柔弱的我們將會(huì )出現哪些問(wèn)題呢?

經(jīng)醫學(xué)研究發(fā)現,30%的胸腺瘤患者合并自身免疫性疾病,二者可同時(shí)出現,也可在切除胸腺瘤之后出現。這些自身免疫性疾病中,最常見(jiàn)的是重癥肌無(wú)力,其次為單純紅細胞再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、副腫瘤性天皰瘡等。50%的胸腺瘤患者同時(shí)合并兩種以上自身免疫性疾病。

下面就讓小編帶大家來(lái)了解一下三種常見(jiàn)的胸腺瘤并發(fā)疾病

重癥肌無(wú)力

重癥肌無(wú)力在臨床上有眼瞼下垂、復視、四肢肌力障礙、吞咽或呼吸障礙等肌無(wú)力表現,血清檢測可見(jiàn)抗AChR抗體等陽(yáng)性,新斯的明實(shí)驗陽(yáng)性。所以結合病史和血清學(xué)檢查,臨床確診并不難。

單純紅細胞再生障礙性貧血

單純紅細胞性再生障礙性貧血合并胸腺瘤的診斷并不復雜,此類(lèi)患者通常胸腺瘤較小,甚至隱匿發(fā)病,患者缺乏胸悶和胸痛等胸腺瘤導致的壓迫癥狀。臨床通常表現為貧血癥狀,包括乏力、蒼白等,因而易忽視胸部影像學(xué)檢查,造成漏診。因此病因不明的單純紅細胞性再生障礙性貧血患者應重視常規行影像學(xué)檢查(如胸部CT)。

系統性紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡典型特征是皮膚黏膜改變,有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤(pán)狀紅斑。非特異性皮損包括光過(guò)敏、脫發(fā)、口腔潰瘍、皮膚血管炎(紫癜)、色素改變(沉著(zhù)或脫失)等。腎臟亦有病變出現,如尿內出現紅細胞、白細胞、管型和蛋白尿。腎功能測定早期正常,逐漸進(jìn)展,后期可出現尿毒癥。此外,伴有胸腺瘤的系統性紅斑狼瘡患者往往更多的伴發(fā)關(guān)節炎、皮疹、發(fā)熱及血細胞減少等。還會(huì )出現心臟、消化系統、呼吸系統、神經(jīng)系統等受累的表現。

胸腺瘤的特別之處

胸腺瘤不同于其他腫瘤,更容易合并自身免疫性疾病。目前已經(jīng)發(fā)現胸腺瘤與十余種自身免疫性疾病相關(guān),除前面介紹的最常見(jiàn)癥狀之外還包括副腫瘤性天皰瘡、惡性貧血、低γ球蛋白血癥、多發(fā)性關(guān)節炎、皮炎、多發(fā)性肌炎等,50%的胸腺瘤患者同時(shí)合并兩種以上自身免疫性疾病。

我們的應對之策

合并自身免疫性疾病的胸腺瘤患者腫瘤往往較小甚至呈隱匿性,因而易造成漏診。治療上應該進(jìn)行胸腺瘤切除和積極對癥處理,必要時(shí)聯(lián)合激素和免疫抑制劑治療。

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