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心臟搭橋手術(shù)后飲食?“橋”需要時(shí)刻保護

2018-01-24 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后若不注意飲食結構的改善、不注意生活習慣調整、不注意長(cháng)期合理用藥,所搭的“橋”時(shí)刻會(huì )面臨再堵的危險。
  患者夏××,男,60歲,來(lái)自江蘇阜寧,住院號3168××。因“反復胸悶胸痛10年,加重2個(gè)月”于2013.04.12入住上海市同濟醫院心胸血管外科?;颊咴谕庠汗诿}造影檢查提示“冠脈左前降支近段40%狹窄,近中段起完全閉塞;左回旋支近段30%狹窄,近中段90%狹窄;右冠近段彌漫性狹窄,60-70%,近中段起完全閉塞”。術(shù)前確診:冠心病,不穩定心絞痛,冠脈三支病變。于2013.04.15在全麻非體外循環(huán)下行心臟不停跳冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),術(shù)中搭橋4支。手術(shù)順利,術(shù)后恢復順利,于術(shù)后第11天康復出院。住院總費用83542.19元。
 
  “橋”需要時(shí)刻保護
 
  術(shù)后第一次運動(dòng)要格外小心
 
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后若不注意飲食結構的改善、不注意生活習慣調整、不注意長(cháng)期合理用藥,所搭的“橋”時(shí)刻會(huì )面臨再堵的危險。術(shù)后早期以及后續恢復期應適當活動(dòng),這對于全身體力的恢復以及“橋”的通暢都是有益的。術(shù)后長(cháng)期合理用藥對保證“橋”的通暢至關(guān)重要。
 
  術(shù)后應保持平穩的血壓,血壓過(guò)高會(huì )增加心臟的負擔,而血壓偏低又妨礙橋內血液的通暢。若沒(méi)有抗凝禁忌,應盡可能延長(cháng)服用阿司匹林和潘生丁的時(shí)間。一般認為至少要服一年,這樣可不同程度地防止“橋”內血栓形成,從而防止“橋”的堵塞。
 
  專(zhuān)家強調,搭橋手術(shù)后患者第一次從事體育運動(dòng)時(shí)必須測量脈搏,運動(dòng)要嚴格按運動(dòng)處方進(jìn)行,既不“保守”也不“激進(jìn)”。同時(shí),要循序漸進(jìn),持之以恒?;顒?dòng)前要做好準備活動(dòng),避免運動(dòng)突然開(kāi)始或突然停止。如果在運動(dòng)中出現胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心跳加快等不適癥狀,應立即停止活動(dòng),并及時(shí)到醫院就診?;颊唠S身攜帶硝酸甘油等急救藥品,出現心絞痛癥狀時(shí)可及時(shí)使用。飯前飯后不要立即運動(dòng)。陰雨天、悶熱或寒冷天氣時(shí),應減少活動(dòng)量或暫?;顒?dòng)。運動(dòng)后應休息20分鐘后進(jìn)行溫水淋浴。
 
  專(zhuān)家特別提醒,體育運動(dòng)不能完全取代藥物治療,除了改變生活方式和飲食習慣外,不能自行變更心臟病藥物的使用劑量或方法。當然,保證情緒的穩定也很重要。
 
  另外,“橋”的通暢性尚需監測,患者術(shù)后應定期到醫院復查,如做心電圖、同位素甚至于冠狀動(dòng)脈造影,以便盡早發(fā)現可能出現的問(wèn)題??傊?,“橋”的通暢性同患者自己的精心、用心和大夫的關(guān)心是密不可分的。
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