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心臟搭橋的不同類(lèi)別

2014-07-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:疾病并沒(méi)有情感,往往一發(fā)難以收拾,但是人往往是生活的強者,面對疾病,應該要無(wú)所畏懼。就心臟病來(lái)說(shuō),我們在生活中還是比較常見(jiàn)的了,相信大家也知道心臟搭橋手術(shù),但是心臟搭橋手術(shù)都分為哪幾種呢?
     心臟搭橋手術(shù)有兩種,一種是心臟不停跳搭橋手術(shù)。一種是心臟停跳下搭橋手術(shù)。
 
  搭橋手術(shù)顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠端和主動(dòng)脈連接起來(lái),讓血液饒過(guò)狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進(jìn)而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長(cháng)壽命的目的。這種手術(shù)稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),是在充滿(mǎn)動(dòng)脈血的主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱(chēng)為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱(chēng)“搭橋術(shù)”。
 
  所用的材料不是鋼筋水泥,而是患者自己的大隱靜脈、乳內動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈,是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上,一端與冠狀動(dòng)脈狹窄遠端吻合,一端與升主動(dòng)脈吻合,也可同時(shí)在一根靜脈上開(kāi)幾個(gè)側孔分別與幾支冠狀動(dòng)脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。
 
 
  用大隱靜脈搭橋,手術(shù)損傷小些,簡(jiǎn)單一些,但遠期效果比動(dòng)脈搭橋差些,因此適用于年齡大的病人。用動(dòng)脈搭橋損傷大,技術(shù)要求高,手術(shù)更難,但遠期效果較大隱靜脈好,適用于年輕病人。一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以下可考慮全用動(dòng)脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動(dòng)脈加上大隱靜脈。手術(shù)通常在全身麻醉低溫、體外循環(huán)、心臟停止跳動(dòng)的情況下進(jìn)行,一般需要2-3小時(shí)。簡(jiǎn)單的病例也不用體外循環(huán),在心臟跳動(dòng)的情況下手術(shù)。(心臟不停跳搭橋手術(shù)可以不使用體外循環(huán))。
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