歷史上，人們近視了看不清，所以發(fā)明了眼鏡。后來(lái)大家覺(jué)得戴著(zhù)眼鏡不方便，就發(fā)明了隱形眼鏡。后來(lái)覺(jué)得隱形眼鏡仍然有各種各樣的問(wèn)題，人們就發(fā)明了近視手術(shù)。而現在，近視手術(shù)也得到了充分認可，被近視患者所接受。同時(shí)，近視手術(shù)也存在著(zhù)諸多問(wèn)題，其中最為受關(guān)注的就是部分患者手術(shù)后出現會(huì )視力回退。
別看手術(shù)臺上簡(jiǎn)單的幾分鐘，其實(shí)近視眼手術(shù)對于醫生細致、全面、完善的術(shù)前檢查，精細的手術(shù)設計，還有術(shù)后復查、術(shù)后用藥，有著(zhù)很多要求。
人眼能看清外界，是光線(xiàn)經(jīng)過(guò)
角膜和晶狀體折射，最終聚焦到視網(wǎng)膜上的結果。正常人的眼軸長(cháng)（眼球直徑）24mm，每近視300度，眼軸增加約1mm。因此，近視眼患者的眼軸較正常人更長(cháng)。這就導致光線(xiàn)不能聚焦在視網(wǎng)膜上，使人難以看清外界。
飛秒激光近視眼手術(shù)的原理是通過(guò)利用冷激光照射消融角膜，使角膜變得更平坦，降低角膜屈光度，以此改變光線(xiàn)的折射，使光線(xiàn)最終能落到視網(wǎng)膜上。因此，手術(shù)就像在角膜上塑了一副近視眼鏡。
近視手術(shù)后可能會(huì )出現視力回退
通常，600度以上患者是高度近視，900度以上是超高度近視。高度近視眼患者在做完飛秒激光手術(shù)后，其照射消融區域較其他區域薄，在傷口沒(méi)有恢復前，如果眼壓持續偏高，就容易使手術(shù)區域在壓力下向前凸出，難以達到理想的平坦度，造成術(shù)后視力回退。
飛秒激光近視眼手術(shù)術(shù)后傷口的愈合分為四個(gè)階段。分別是術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、半年。術(shù)后3個(gè)月是傷口愈合的關(guān)鍵期。高度近視患者如果出現視力回退，通常在術(shù)后1個(gè)月左右就初現端倪。
控制眼壓是避免回退的關(guān)鍵
毫無(wú)疑問(wèn)，術(shù)后1個(gè)月的復查非常重要。如果有回退的征兆，醫生可以根據散瞳驗光的結果給予相應的藥物干預，在傷口未完全愈合前，溫和地降低眼壓，防止角膜前凸，穩定角膜屈光狀態(tài)。
此外，由于個(gè)別患者術(shù)后傷口愈合過(guò)強，被照射消融掉的組織再生過(guò)快，容易導致屈光回退。為了避免這種情況，醫生往往會(huì )讓患者使用
激素眼藥。但是激素眼藥也像一把雙刃劍，在抵制角膜膠原纖維過(guò)度增生的同時(shí)，也會(huì )使眼壓升高。所以激素也要在醫生的定期隨訪(fǎng)狀態(tài)下使用。
對于已經(jīng)回退的患者，可以等到術(shù)后一年屈光狀態(tài)穩定再次散瞳驗光，角膜厚度足夠，就可以考慮二次補激光，效果仍然很好。如果不能進(jìn)行二次手術(shù)，則可以考慮配戴低度數的眼鏡。
近視眼手術(shù)后如何進(jìn)行護理
1、二十四小時(shí)內注意
睡眠以仰臥姿勢為佳，以免碰傷角膜?？赡軙?huì )有異物感或流淚，切忌用手揩擦、注意衛生。不要洗頭、淋浴。切勿使用眼部
化妝品。另外，術(shù)后3-4小時(shí)內出現異物感、流淚現象屬正?，F象。術(shù)后由于個(gè)體差異有些患者在當晚及次日會(huì )有疼痛感、異物感、難睜眼、流淚等正常反應。這是激光治療近視眼術(shù)后的護理工作之一。
2、一星期內注意
睡覺(jué)時(shí)戴眼罩保護眼睛，以免外力導致角膜瓣移位。禁煙、酒、檳榔，少吃刺激性強的食物。少看電視、電腦及書(shū)報，避免眼睛疲勞。為防止沙塵或異物入眼，可以戴太陽(yáng)鏡、平光鏡或護眼罩外出。切勿
游泳或做蒸汽浴。這是近視眼術(shù)后的注意事項之一。
3、一個(gè)月內注意
避免做劇烈運動(dòng)或可傷及眼睛的活動(dòng)。勿駕車(chē)或操作危險機器。一生中：注意衛生，避免用眼過(guò)度。
4、其它注意
?。?）術(shù)后為防止灰塵、沙粒進(jìn)入眼內，外出時(shí)可戴太陽(yáng)鏡以作保護。
?。?）術(shù)后根據手術(shù)方式戴眼罩或繃帶式隱形眼鏡至復查日，定期復查，按醫生要求滴用眼藥水，不可隨意增減滴藥次數或停藥。
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